影音/身體小病就焦慮爆棚?醫曝「慮病症」年齡差異
身體稍微不適就反覆擔憂,越想越嚴重,總覺得哪裡出了問題,即使檢查結果正常仍無法安心,這種情況可能就是醫師所說的「慮病症」。書田診所身心與精神科主任醫師陳家駒指出,不同年齡層的慮病表現各有差異,年輕人多因壓力引發,老年人則常與害怕衰老連結,而過度放大身體症狀不僅影響日常生活,更可能導致過度使用醫療資源。
陳家駒分享曾遇到一位50多歲的患者,經常覺得自己身體出了問題,擔心隨時可能癱瘓、無法繼續工作。只要一有身體不適,就直衝急診或門診就醫,即便檢查結果都正常,卻依舊感到不安,落入惡性循環,頻繁焦慮。
高壓族群當心 「慮病症」恐陷焦慮惡性循環
針對不同族群的慮病表現,陳家駒表示,以壓力引起的慮病來說,主要以年輕人為主,壓力越大的中產階級或日夜操勞的人,反應也最為劇烈。而老年人的慮病則不太一樣,他們往往是害怕變老,並將老化與疾病的概念連結在一起,因此對身體狀況產生的反應和原因與年輕人有所不同。從廣泛角度來看,慮病症是指一個人過分擔心身體狀況,過度放大症狀、懷疑自己生病,甚至過度使用醫療資源。當擔心超過應有的程度,進而失去對其他事物的關心,便會對生活造成負面影響。
振芝診所院長洪敬倫從第一線臨床觀察指出,慮病症與過往生活經驗也很有關聯。洪敬倫表示,有不少患者是因為家庭從小就很強調健康,所以他們可能在10幾歲、20幾歲時就非常注意身體症狀,因為父母很小心,慢慢養成對身體小毛病非常焦慮的習慣。另外也有一部分中年或老年患者,是因為自己曾經得過比較嚴重的疾病,之後就會對相關症狀特別擔心。
擔心自己的身體狀況固然正常,畢竟只有自身最了解,不過當這種擔心變成過度解釋,甚至影響日常生活,反而會帶來反效果。陳家駒強調,症狀可以透過生化手段、藥物手段壓下來,但背後的原因就要搞清楚,要看是什麼讓患者越想越多、越想越緊張、越想越擴大。
心理師教如何取代恐慌 多傾聽非否定
諮商心理師陳冠儒表示,大部分慮病症患者會有睡眠上的問題,或是認知上滿腦都是焦慮的狀況,有時甚至會出現憂鬱情形,心情上的影響非常巨大。這時也可以考量是否有心理壓力上的綜合影響,會先了解患者過往的生活經驗,以及為什麼會有這些認知,再透過認知行為治療介入。
陳冠儒進一步說明,治療的第一步是給予充足的傾聽與陪伴,因為有慮病症現象的個案,可能獨自做了很多檢查,或是身邊的親友家屬不容易理解他,讓他感到非常孤獨。所以第一步如果還是給予更多資訊,患者可能也收不下去。治療過程中並不會否定這些不舒服的現象,而是慢慢陪伴患者,將對疾病、對症狀的擔心轉化成對自己身心的保健。透過引導,讓患者將擔心自己是否生病的焦慮,轉化為更務實的思考,與其無止盡地恐慌,不如思考萬一真的生病,現在可以做哪些準備,將焦點拉回日常的身心保養與具體應對策略。