嘉榮精準醫療揪出「交通性水腦症」 51歲司機重獲新生

記者黃音文／嘉義報導

臺中榮民總醫院嘉義分院成功協助一名51歲公車司機陳先生，找出困擾半年多的嚴重眩暈病因。陳先生長期飽受頭痛、步態不穩及注意力下降所苦，輾轉求診多家醫院卻始終找不到原因，後來在友人介紹下前往臺中榮總嘉義分院神經內科就醫，由臺中榮總支援嘉榮的神經內科主任黃金安詳細評估檢查後，精準確診為「交通性水腦症」，隨即會診神經外科，由外科部部主任蔡孟洋親自執行「腦室腹腔分流手術（VP shunt）」，成功改善腦脊髓液循環障礙。術後經持續追蹤，陳先生原本嚴重的眩暈、頭痛與步態不穩已大幅改善，生活品質逐步恢復正常。

嘉榮外科部主任蔡孟洋表示，陳先生近半年不僅開車反應變慢，走路時雙腳彷彿被黏在地板上般難以抬起，甚至陸續出現尿急與尿失禁情形，讓正值壯年的他身心大受打擊，由於相關症狀與失智症、巴金森氏症及高齡退化疾病十分相似，家屬起初一度懷疑他罹患失智症。經黃金安主任安排腦部核磁共振（MRI）檢查後，發現患者腦室已明顯擴大，後續再透過「腰椎穿刺測試（Tap test）」引流部分腦脊髓液後，陳先生的步態與反應能力立刻出現顯著改善，最終精準確診為交通性水腦症。

蔡孟洋指出，人體腦室每天都會分泌腦脊髓液，若因老化、外傷或不明原因造成腦脊髓液回收異常，便可能形成交通性水腦症，進一步壓迫腦神經，造成步態不穩、認知功能下降及尿失禁等典型症狀。此次手術如同替腦部重新建立一條「排水管」，幫助多餘腦脊髓液順利引流。陳先生術後初期雖曾短暫出現頭暈與頭痛，但在醫療與護理團隊密切照護下，持續監測分流管運作情形並依恢復狀況調整分流閥壓力，數週後症狀已明顯改善，步態恢復穩健，尿失禁問題也大幅緩解。

嘉榮院長陳正榮表示，此次透過神經內科與神經外科跨科整合照護，由總院黃金安主任負責精準診斷與檢查評估，再由分院蔡孟洋主任接續手術治療，成功完成從診斷、手術到術後照護的完整醫療流程，不僅有效改善患者症狀與生活品質，也展現總院醫學中心與嘉義分院在神經醫療與跨團隊合作上的專業量能。未來將持續深化總院與分院醫療合作機制，提供民眾在地就近更即時、完整且高品質的醫療服務，共同守護民眾健康與公共安全。