打18次PRP膝關節仍痛 醫：應對症治療

（中央社記者管瑞平苗栗縣29日電）苗栗有婦人飽受膝關節疼痛之苦，誤信近年熱門療法PRP（注射高濃度血小板血漿治療）效果神奇，勤跑醫院打了18次仍未改善；醫師提醒，視膝蓋磨損程度，對症治療才能真正解決問題。

苗栗縣大千綜合醫院骨科醫師容志雄表示，近年膝關節治療手法日益增多，但每個人膝蓋磨損程度不同，適合的治療方式也有差別，民眾不清楚自身膝蓋狀況，接受錯誤的治療，反而容易延誤病情。

他舉例，一名66歲婦人膝關節疼痛多年，聽說施打PRP效果不錯且標榜免開刀、免住院，於是到各大醫院共施打了18次，不僅舟車勞頓、花費高昂，疼痛狀況卻仍未獲改善，最後到大千就診，經過檢查評估，接受膝關節置換微創手術，術後恢復良好，才終於擺脫膝關節疼痛之苦。

容志雄指出，膝關節磨損疼痛約可分6期，第1至2期軟骨磨損小於一半，症狀是偶有痠痛感、走太久容易不舒服，但休息1、2天就會好，此時期適合進行PRP治療；第3至4期軟骨已磨損一半到僅剩1/4，痠痛次數增加、走一下路就會不舒服，此時期適合施打玻尿酸，增加關節潤滑，減少消炎藥的使用。

而當軟骨被磨光即進入第5期，到第6期則是已經磨損到骨頭，此時疼痛劇烈、容易腳伸不直，這個階段就必須進行膝關節置換手術。

容志雄說，傳統膝關節置換手術傷口約25公分，現今微創手術可將傷口縮小至8至11公分，減少傷口破壞及出血量，術後復原更快、更好，但也造成民眾以為「傷口小就一定是最好治療方式」的迷思，忽略了還須考量病人骨骼大小及術後成效等因素。

他建議，每位病患病況不同，務必經過詳細檢查，與醫師討論符合自身狀況的最佳治療方式，才能真正解決膝蓋疼痛問題。（編輯：李錫璋）1070729