【肝爹信箱】C肝已治癒 報告仍顯示抗體陽性？ 

服用C肝全口服藥物感覺疲累是副作用嗎？C肝已治癒，為何報告仍顯示C肝抗體陽性？肝癌會轉移到頸部嗎？資深護理師來解答。

服用Ｃ肝全口服藥物感覺疲累是副作用嗎？A：服用Harvoni初期（特別是前四周），有些人可能出現疲倦、頭痛、皮癢、噁心等症狀，程度一般不會太厲害，多半在一個月後慢慢會消失，不用過度緊張。此藥不會造成貧血現象，所以體力不好應該是其他因素造成的，因肝功能都已恢復正常，表示Harvoni治療效果不錯，建議繼續服用並密切觀察。
Ｃ肝已治癒為何報告仍顯示C肝抗體陽性？A：大多數的健康檢查及一般的肝炎篩檢，目前仍是以C型肝炎抗體（Anti-HCV）做為檢驗標的。抽血檢驗Anti-HCV呈現陽性，表示人體曾經接觸到或目前正受到C型肝炎病毒感染，這是因為人體免疫系統相對應產生的抗體，此種抗體會存在人體數十年之久，不容易消失。
若進一步檢測C肝病毒量（HCV RNA），此項檢測結果呈陰性，表示曾經有感染但體內目前已沒有C型肝炎病毒；若呈陽性，則表示體內仍有Ｃ肝病毒，應積極接受治療。Ｃ肝病友要瞭解的是，治癒後血中Anti-HCV仍會持續存在很多年，只要測不到Ｃ肝病毒就沒有關係。
肝癌會轉移到頸部嗎？A：曾經罹患肝癌，患者最擔心的就是腫瘤復發和肝外轉移。「肝外轉移」最常見的侵犯部位是肺臟，其餘為骨頭、腹腔中的淋巴結、腦部等，轉移到頸部並不常見。但因為胎兒蛋白數值有異於平常，還是應該找胸腔科或耳鼻喉科醫師進一步詳細檢查，如頭頸部的超音波、電腦斷層或核磁共振攝影等，必要時要抽吸組織去檢查。
家族多人肝癌病逝自己也會一樣嗎？A：在抗B肝病毒藥物出現之前，往往只能放任病情的發展，看病人慢慢走向慢性肝病三部曲（慢性肝炎、肝硬化、肝癌），所以常看到中壯年（約50-60歲）B肝病友因肝硬化或肝癌而死亡。
抗B型肝炎病毒藥物問市之後，可有效抑制B肝病毒之活性，進而減少慢性肝炎演變成肝硬化及肝癌之機率。因此，只要定期找專門醫師追蹤，評估病情，必要時積極接受抗病毒藥物治療，大概不會步長輩之後塵。