衛福部10月新制!打疫苗拿健康幣 國保欠費利息放寬 健保6款藥增給付
衛福部今公布10月新制,公費流感及新冠疫苗10月起開打,國健署推出的「健康幣」也同步開始累計,12月起開放兌換;國民年金逾期保費利息免繳門檻則由30元放寬至100元。此外,健保署擴大法布瑞氏症、心血管疾病、頭頸癌、肺癌及罕病等6項藥品給付,其中更納入單次治療要價高達819萬元的CAR-T細胞治療藥品。
一、公費疫苗接種
疾管署十月起,開放第一階段公費流感以及新冠疫苗施打,適用對象為65歲以上長者,包含含55到64歲原住民、學齡前幼兒、學生及醫事及衛生防疫相關人員等11類對象;新冠疫苗則提供65歲以上長者及具重症風險因子者等9類。第二階段則自11月2日開始,接種對象為50到64歲無高風險慢性病成人。
二、健康幣上路
為鼓勵民眾參與預防保健及健康促進,只要接受公費或自費疫苗施打、公費癌症篩檢等,即可累計健康幣,自10月起開始累計,12月起開放兌換健康商品,健康幣效期為2年,而2年期間,最高可累計1萬3150幣,一幣價值新台幣一元。
民眾登入健康存摺APP,首次登入「健康幣專區」即可獲得200幣,接種10月開打的公費流感疫苗與新冠疫苗,可拿1350幣,加上肺炎鏈球菌疫苗,三種疫苗最多可領1950幣等。
三、放寬國民年金
衛福部社保司宣布,十月起將逾期繳納國民年金保險費,利息免繳額度由30元放寬至100元,讓每年約10餘萬補繳國保欠費者受惠。健保署則放寬多種藥物給付規定,讓患者接受更好的治療。
四、健保放寬藥物給付
1. 罕病藥物
適用於治療罕病法布瑞氏症的含「migalastat hydrochloride」成分藥品,此為口服藥物,讓病人維持腎功能與改善心臟功能治療效益可維持至30個月,人年藥費約為557萬元;10月起,健保給付對象,從16歲以上,改為12歲以上,粗估第1年到第5年,約新增使用1到5人。
2. 抗凝血藥物
修訂含「rivaroxaban」成分的藥品,如Xarelto(拜瑞妥),擴增可提供給「缺血事件高風險的冠狀動脈疾病」(CAD)或「症狀性周邊動脈疾病」(PAD)患者使用,這是此次擴大藥物給付中影響人數最多的一項。
3. 癌症用藥
修訂含「pembrolizumab」成分藥品,如Keytruda(吉舒達)的給付規定,10月起可提供給「轉移性或無法切除的復發性頭頸部鱗狀細胞癌」(HNSCC)患者,作為第一線治療使用。
另外,用於治療肺癌的免疫治療藥物tislelizumab(汰瘤安),10月起納入健保暫予支付,可用於不同類型肺癌的第一至第三線治療。
4. 單株抗體藥物
健保署10月起暫予支付治療皮膚T細胞淋巴瘤的含「mogamulizumab」成分的標靶藥物,適用於先前至少接受過一種全身性治療的蕈狀肉芽腫或Sézary症候群成人患者。
5. 補鐵抑制劑
治療罕見血液疾病「陣發性夜間血紅素尿症」(PNH)的含「pegcetacoplan」成分補體抑制劑,10月起納入健保暫予支付,適用於第二線治療患者。該藥人年藥費約939萬元,預估第1年至第5年使用人數約12至16人,年度藥費約1.13億至1.5億元。
6. 細胞治療
單次治療藥費高達819萬元的CAR-T細胞治療藥品,含「axicabtagene ciloleucel」成分藥品,如Yescarta(悅卡達),10月起納入健保暫予支付,適用於瀰漫性大B細胞淋巴瘤(DLBCL)及高度惡性B細胞淋巴瘤(HGBL)成人患者的第二線治療。
相較標準治療,該藥可延長無事件存活期及整體存活期,預估第1年至第5年約有36至88人使用,年度藥費約2.95億至7.21億元。