修法由中央補助老人健保費 石崇良：未增加健保收入恐衝擊準備金、限縮資源

立法院三讀修正老福法，未來老人健保費將由中央全額補助。衛福部長石崇良17日受訪表示，修法「齊頭式」補助未必能拉近健康平權，強調是「見樹不見林」；他也提到，政府明年編列新台幣600億元挹注健保安全準備金，但修法未增加健保收入，恐造成排擠後續健保挹注及其他福利措施。

台灣邁入超高齡社會，老人健保費補助受到關注，目前各縣市對老人健保費的補助，因地方財力及政策而有不同。立法院16日院會三讀修正《老人福利法》第22條，針對老人或其法定扶養義務人，最近一年綜合所得總額合計未達申報標準，或綜合所得稅稅率未達20%者，明定長者健保費由中央主管全額補助。

衛福部長石崇良17日受訪時回應，目前各地方縣市政府依照財源及縣市需求，有不同的老人健保補助措施，衛福部都予以尊重，但修法後改由中央統一補助老人健保費，是否真正改善資源分配差距？他表示，若按照老福法修正後，齊頭式補助之下，初估台北市65歲以上長者自付保費補助約56.6億元，雲林縣65歲以上長者自付保費補助僅約13.6億元。

石崇良質疑，這樣到底是朝健康平權拉近還是在拉遠？他認為，不能「只樹而不見林」，也不能認為統一補助就解決問題，而忽略後續對整體制度的影響。

此外，修法後會不會影響到健保安全準備金？石崇良回應，安全準備金由公務預算挹注，明年編列600億挹注健保基金，但修法後，不僅對健保實質挹注都沒增加，更將會限縮中央所能支配的資源與很多福利措施，這是令他憂心的地方。他說：『(原音)因為安全準備金由公務預算的挹注，明年就編列了600億安全準備金，也就是除了全民共享AI紅利之外，那麼也挹注了另外600億到健保基金來。但是如果這個立法通過實施後，將會限縮了中央所能夠支配的資源，我們還有很多的福利措施要做，也包含了健保挹注要做，而這個法通過對健保的挹注一點都沒有增加，所以這個是我憂心的地方。』

石崇良表示，從健保的永續、世代正義的角度來看， 0到6歲兒童，平均每人每年自付保費約8,522元，每人每年醫療費用是2萬7509點，不到4倍；但65歲以上的長者平均每年自付保費9,912元，醫療費用卻高達9萬149點，也就是9倍多的醫療支出。

石崇良指出，超出所支付的健保費，都是由15歲到64歲的受薪階級所繳納在支撐，應考慮到公平性。他強調，健保是台灣被世界看見、最了不起的公衛政策，但也需要大家一起守護。