卵巢庫存極低取卵難！「自體PRP注射」喚醒沉睡濾泡，助高齡與早衰女性圓夢

「醫師，我還有機會當媽媽嗎？」是許多卵巢功能不足女性最深切的焦慮。隨著晚婚晚育趨勢，國內每6對夫妻就有1對面臨不孕，35歲以上求診比例更突破七成。許多患者面臨「卵巢庫存量下降（DOR）」或「早發性卵巢功能不全（POI）」，面臨取卵極度困難的瓶頸。

奇美醫院婦產部生殖醫學科團隊進行前瞻性觀察研究，針對平均41.53歲、抗穆勒氏管荷爾蒙（AMH）平均僅0.26 ng/mL的卵巢極低庫存族群，實施自體高濃度血小板血漿（PRP）卵巢注射。初步研究發現，患者接受治療後：平

平均取卵數：

由0.57顆增加至1.46顆（p=0.028，達統計顯著差異）。

可用胚胎數：

由0.46顆增加至0.80顆。

奇美醫院婦產部主治醫師蕭存雯表示，高濃度血小板血漿在組織修復領域已運用多年，其機制是抽取自身血液經離心活化，萃取出富含VEGF、FGF等生長因子的血小板。若將卵巢比喻為土壤，PRP就像是天然養分，能促進血管新生、改善微環境，進而「喚醒」殘存的沉睡濾泡。

不同於常見的經陰道注射，奇美醫院優先採用「腹腔鏡視野下注射」，將8 mL活化PRP精準注入雙側卵巢，並能同步檢查與處置骨盆腔沾黏。目前治療者均未發生不良事件。

成功案例分享

案例一（35歲卵巢早衰）：不孕2年、AMH僅0.211 ng/mL，過去始終無法取得可用胚胎。接受PRP治療後促卵泡激素（FSH）下降，成功取得6顆卵子並培育出4顆可用胚胎，植入後順利懷孕且妊娠已超過30週。

案例二（43歲高齡不孕）：求子長達10年，高齡疊加低庫存導致反覆試管失敗。經PRP療程後取得7顆卵子、培育出6顆可用胚胎，植入後已確認胎兒心跳，妊娠追蹤達8週。

蕭存雯醫師強調，PRP並非「求子神藥」或萬靈丹，其發揮作用的前提是卵巢內仍有可被活化的殘存濾泡。若評估已無殘留濾泡，效益相當有限；且注射後AMH不一定會立即上升，療效需要時間呈現。

面對卵巢老化的不可逆性，生殖醫學是在與時間賽跑。蕭存雯醫師鼓勵反覆取卵失敗或卵巢早衰的女性切勿氣餒，應及早尋求專業生殖專科醫師進行全面評估，量身打造個人化療程。

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