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膝蓋痛到像被挖空?50歲老師靠「種軟骨」新技術 告別人工關節重獲新生

健康2.0

更新於 11月05日11:58 • 發布於 11月05日16:00

50歲補習班老師因長年久站教課,雙膝軟骨嚴重破損,疼痛宛如被「挖空」。澄清醫院中港院區骨科醫師王稚暉採用「自體軟骨移植再生術」,將健康軟骨植入患部。術後1年影像證實軟骨奇蹟長回,讓該名老師免於置換人工關節,更決定再動左腳手術,重拾生活品質。

膝蓋痛復健沒效?醫揭軟骨破損「X光看不出來」的致命傷

許多患者長期膝蓋痠軟,但照X光卻顯示骨骼正常。王稚暉指出,該名老師就是典型案例,即便多次檢查骨骼皆正常,仍需靠止痛藥才能授課,直到透過關節鏡檢查,才發現軟骨已達第4期嚴重破損。由於人工關節使用年限僅10到15年,對於50歲患者而言,未來恐面臨2次翻修風險。因此,建議60歲前、細胞再生能力較強的患者,可考慮「自體軟骨移植再生術」,避免過早置換人工零件。

膝蓋軟骨可以再生嗎?「種軟骨」技術讓膝蓋自己長回來

過去醫界認為膝蓋軟骨破損後無法再生,但新式手術打破了這項限制。王稚暉解釋,該手術是從患者未受損處取下約2公克的健康軟骨,再以特殊技術在破損患部鑽出約0.8公分的凹槽,將健康軟骨「種」進去。至於移植多久會長出來?王稚暉表示,通常會觀察1年,而在術後通常要再服用2至4周的止痛藥。

該名老師分享,起初對這項新技術感到質疑與陌生,甚至懷疑「這是什麼東西?」而考慮許久,但術後1年右膝移植成功,讓她恢復過去生活不便之處,改善生活品質,因此今年決定進行左膝手術。

關節鏡頭下膝蓋軟骨損傷情形(左),經自體軟骨移植,成功再生(右)。(圖/王稚暉醫師提供)

久站久蹲族注意!醫:60歲前是「軟骨再生」黃金期

膝蓋軟骨的磨損速度在特定族群中是常人的數倍。王稚暉醫師點名,長期需要蹲跪的裝修工、傳統市場攤商,或是需要長時間站立的教職與服務業,都是高風險族群。王醫師強調,20歲到50歲族群的細胞再生能力最強,手術成功率最高,因此60歲前是治療黃金期。若膝蓋出現不明原因的腫脹、痠軟,即便X光片看不出異狀,也應尋求專科醫師透過核磁共振造影(MRI)或關節鏡進行評估。

術後復健是關鍵!患者親認:熬過最痛苦時期才能真正恢復

除了醫療技術,術後的自我管理決定了最終成效。該名老師坦言,軟骨移植後的復健過程極其漫長且辛苦,有時甚至會因為看不到進步而感到沮喪。她以過來人身分提醒,病患要有「勤勞復健」的認知,不能只依賴復健師,每天在家也要持之以恆練習,為了健康一定要熬過最難熬的時期,因為「不復健會更慘」,唯有努力復健才能較快回歸正常生活。

◎ 圖片來源/王稚暉醫師提供
◎ 諮詢專家/王稚暉醫師

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