夏季出遊注意！醫揭被蛇咬4大NG行為：不要吸吮
生活中心／柯美儀報導
▲夏季出門踏青要小心蛇出沒！（示意圖／翻攝自Pixabay）
酷熱的夏天是蛇類最常出沒的季節，不少出門踏青的人沒留意就可能被蛇襲擊，急診科翁梓華醫師就在網上分享被蛇咬該怎麼辦？也提出4點民眾被咬時常見的錯誤，要大家記得不要犯！
「被蛇咬，別再用冰敷止血帶！」翁梓華醫師在臉書發文表示，近日出遊人變多了，相對的急診室接到被蛇咬的人也不少，因此他和大家分享「急診的野外醫學」，他點出「大多數的蛇是怕人的，對於蛇來說，見到人的第一個反應就是『逃跑』，除非一直受到刺激，蛇才比較容易進入緊戒狀態」。
翁梓華醫師指出，若不幸被蛇咬了，也不要驚慌，「毒蛇的毒液通常是毒蛇拿來對付獵物用的，人也不是蛇們的獵物，有時候毒蛇咬你也不見得會噴出毒汁，醫學上我們稱之為乾咬」。
▲翁梓華醫師提出4點被蛇咬時不可做的事。（圖／翁梓華醫師授權）
翁梓華列出4點被蛇咬的當下常見的錯誤：
1.「不要打蛇」，打牠可能會讓牠想要對你進行2次攻擊！比較聰明的做法是用拍照錄影的方式，紀錄蛇的外觀，急診醫師都有經過專業訓練，可以協助判定蛇的種類。
2.「不要吸吮、不要切開傷口」，這些舉動可能會增加感染機率，比起這個，應該要先「解開束縛物」，像是戒指、手鐲，避免之後真的中毒造成組織腫脹反而不好取下來。
3.「不要綑綁患肢」，會有這樣的想法概念主要是因為美國醫院少、距離遠，但在台灣距離被蛇咬到送到醫院通常都在30分鐘以內，因此綑綁患肢並不建議。
4.「不要塗抹精油或草藥，也不要火烤或是冰浴傷口」，根據醫學研究統計指出，以上的方法沒辦法有效止痛，甚至還可能導致血管收縮讓組織更容易壞死，蛇咬目前最有效的治療方式是「蛇毒血清治療」，及早叫救護車前往醫院會是相對明智的選擇。
▲翁梓華醫師點出被不同蛇類咬，需要觀察的時間也不同。（圖／翁梓華醫師授權）
翁梓華點出患者被蛇咬後若沒有大礙，進急診時不同蛇類所需要觀察的時間也不同：
1.「神經性毒蛇（雨傘節、眼鏡蛇）」，咬傷後，中毒現象多會發生在0.5到6小時內，如果症狀輕微（局部麻痛）並無於6到8小時惡化，醫學研究指出可以安排出院門診追蹤。
2.「出血性毒蛇（赤尾青竹絲、龜殼花）」，症狀有時候會出現在咬傷後的12小時，建議可以觀察久一點再回家。
3.「綜合性毒蛇（鎖鏈蛇）」，綜合上述2種毒蛇的特性，也是會觀察稍微久一些。
最後，翁梓華也分享經驗，「如果是我對於輕症的病人，通常保險起見，我會幫每個病人打破傷風，同時會把病人留下來觀察1天再放回家，特別是如果是傍晚來的，通常我都不會傍晚或晚上放回家，因為這段時間，通常最容易疏於照護！」
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