【宜蘊醫療助你好孕】跨越生育障礙，借卵能幫助哪些患者擁抱希望？
對於求子之路走來崎嶇的女性而言，或許改變一下想法，讓「受贈卵子」成為另一個解套的選項。
「受贈卵子」其實就是借卵。卵子來源由年輕女性提供，藉由體外受精技術，成為受精胚胎後，植入受贈夫妻的妻子子宮內自體懷孕。精卵捐贈與受贈，在臺灣是允許的，而且受「人工生殖法」保護規範。
哪些人需要尋求借卵？
大部分需要尋求受贈卵子的對象，以卵巢功能衰退居多。無論是先天原因造成卵巢功能嚴重衰退（如透納氏症候群），或是帶有特殊疾病的遺傳基因，以及後天因素如高齡、感染、疾病、手術等造成卵巢功能耗損，或甚至多次試管嬰兒療程失敗，可經由醫師評估與討論後，尋求以受贈卵子的方式完成生兒育女的想望。
受贈卵子需要哪些流程？
關於受贈卵子的流程如下：
第1步：初診與醫師諮詢
醫師會根據來診個案了解評估進行療程諮詢，若確定借卵，會需要相關文件，包括人工生殖診斷說明書、卵子受贈同意書、試管嬰兒處置醫療同意書、受贈卵子行政管理同意書等資料。
第2步：申請親屬關聯
至戶政事務所申請「親屬關聯表」，包括：「受術妻之二親等親屬關聯表」及「受術夫之四親等親屬關聯表」各1份。
第3步：辦理卵子受贈公證
攜帶「卵子受贈同意書」、夫妻雙方身分證跟印章，且夫妻雙方需親自一起前往「臺灣各地法定公證機構」進行公證。
第4步：繳交借卵相關文件
- 戶政事務所核發的「夫四親等親屬關聯表」及「妻二親等親屬關聯表」（外籍人士取得親屬關聯資料困難者，需填寫切結書與樹狀圖，認證效期為1年）。
- 公證完成之「卵子受贈同意書」正本（認證效期為1年）。
- 試管嬰兒處置醫療同意書。
- 受贈卵子行政管理同意書。
- 夫妻雙方身分證正反影本各1份（外籍人士請檢附護照與第二身分證明文件）。
- 健康檢查取得之血型、RH、愛滋、梅毒之血液報告。
- 婚姻證明或戶籍謄本（國外登記結婚須做婚姻認證TECO，認證效期1年）。
- 受贈意願登記表格。
第5步：卵子配對及查核
等待配對結果，待配對後會送國健署進行「四親等親屬檢核」，時間約需1個月。
第6步：進入療程
配對成功後，會通知受贈夫妻準備進入試管療程，與醫師討論使用捐贈卵子進行試管療程受精成胚胎的時機與植入胚胎方式
第7步：胚胎植入與後續追蹤
待胚胎培養後，醫師會根據受術妻的週期安排胚胎植入，並進行後續追蹤。胚胎植入後，大約2週會回診驗孕（驗孕時間依照醫師安排），待穩定後也會再回診進行胎心跳確認。
在卵子捐贈與受贈過程中，無論是受贈夫妻、捐贈者、或是透過受贈方式而生下的子女，在台灣都受「人工生殖法」的保護，人工生殖法對於捐贈者的條件、年齡、以及無償捐贈都有所規範。精卵捐贈是不可以指定對象的，並且不得同時提供兩對以上的受術夫妻使用。不過，捐贈者可以依法獲得營養金。
另外，基於健康與心理考量，建議超過50歲以上的受贈者，接受身體健康檢查評估再進行療程較適合。畢竟超高齡妊娠，確實有不少風險。
借卵助孕成功故事：日本媽咪來台圓夢旅程
一位日本媽咪在30多歲時，進行不孕症治療成功生下第一個孩子，但因疫情、工作與家庭因素，二胎計畫一再延後。隨著年齡增長，她在40多歲時發現自身已無法取得健康卵子，讓原本生二寶的希望逐漸渺茫。
在尋求其他可能性時，她得知了台灣的卵子捐贈制度，了解到許多高齡女性透過借卵成功懷孕的案例。考量到台灣的距離很近、醫療安全且流程透明，她與先生決定來台灣借卵，並接受完整的身體評估與胚胎著床前染色體篩檢（PGT-A）。經過專業生殖團隊的調整與治療，最終順利成功懷孕！
人工生殖技術至今40多年，也一直在進步中，當然，面對難以受孕者還是存在著一些無法突破的地方。借卵，可能一開始無法讓需要的對象坦然接受，但大家還是可以知道有這樣的替代方式能達到成功懷孕的希望。
【專欄說明】本專欄由宜蘊醫療各院區醫師團隊執筆，提供易懂專業的衛教內容，陪伴備孕這條路途上的每一位朋友。
沈孟勳醫師
現任／禾馨宜蘊生殖中心副院長
經歷／愛群中西醫診所生殖醫學科主治醫師．愛群中西醫診所國際醫療中心主任．臺北醫學大學附設醫院生殖醫學科主治醫師．馬偕醫院婦產部總醫師
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