高血壓沒症狀不代表沒事!營養師警:心臟、腎臟、血管恐默默受損
不少人認為高血壓沒有頭痛、沒有不舒服就代表沒問題,不過,就有專家提醒,高血壓真正可怕的是長期造成「靶器官損傷」,心臟、腎臟與血管恐在無症狀下持續受損,建議規律量血壓並接受相關檢查。
營養師老辜在臉書粉專表示,不少個案認為高血壓沒有症狀、不會頭痛,就代表身體沒問題,但事實上,高血壓真正需要擔心的並非血壓數字或是否有感覺,而是是否已經造成「靶器官損傷(target organ damage)」。
所謂靶器官,是指最容易受到高血壓長期影響的器官,包括心臟、腎臟、腦部及血管。一旦長期受損,即使日後血壓控制穩定,部分傷害仍可能無法完全恢復。
老辜整理亞洲相關研究指出,首先受影響的是腎臟。日本一項追蹤超過5,800名成人的研究發現,單純高血壓就會提高慢性腎臟病風險,若同時合併糖尿病,風險更高。原因在於高血壓持續增加腎絲球壓力,長期下來會損害負責過濾血液的腎元與足細胞,進而影響腎功能。
第二個容易受害的是血管。研究發現,慢性發炎指標高敏感性C反應蛋白(hs-CRP)偏高者,頸動脈斑塊風險增加約24%。即使亞洲人的hs-CRP平均值普遍低於歐美族群,只要數值偏高,仍代表血管可能處於慢性發炎狀態,較容易形成動脈粥樣硬化,增加心肌梗塞與中風風險。
至於心臟,高血壓會讓心臟必須更費力將血液輸送全身,長期下來可能造成心肌增厚,形成左心室肥厚(LVH),也是預測心血管疾病的重要警訊。一項長達30年的追蹤研究指出,若從兒童時期開始,靜止心跳及血壓長期偏高,中年後發生左心室肥厚的機率也會提高。
老辜表示,治療高血壓的目標不只是控制血壓數值,更重要的是避免心臟、腎臟及血管持續受到傷害。他建議,除了規律量測血壓外,也可與醫師討論是否安排腎功能、尿蛋白、心電圖、心臟超音波或頸動脈超音波等檢查,希望能在症狀出現前,及早發現沉默的器官損傷,降低後續健康風險。