長痘痘 是毛囊炎還是濕疹？部分類固醇藥膏為醫師處方簽　呼籲：勿錯用傷身

皮膚科鍾佩宜醫師提醒，毛囊炎與濕疹的臨床症狀看來相似，實則不同。尤其，類固醇藥膏更要小心使用，千萬不要自己當醫師而錯用傷身。（圖/茂盛醫院提供）

（觀傳媒中彰投新聞）【記者廖妙茜/台中報導】台中有位俏女郎塗抹類固醇藥膏治療胸口濕疹，爾後同部位又長出小痘痘，故繼續塗抹同一藥膏，痘痘卻一發不可收拾，從胸口到脖子全部淪陷，形成紅豆胸和紅痘脖，讓她大驚失色，立即求助茂盛醫院皮膚科鍾佩宜醫師。經檢查診斷為過度使用類固醇所引發的毛囊炎，輕者會造成皮屑芽孢菌、黃色葡萄球菌、綠膿桿菌…等感染，或是皮膚萎縮、長紋、痘痘，出現血絲，甚至造成酒糟、口周炎…等；若一周使用超過50公克就屬嚴重者，恐引發全身性骨質疏鬆、內分泌受抑制的狀況。鍾醫師提醒，毛囊炎與濕疹的臨床症狀看來相似，實則不同。尤其，類固醇藥膏更要小心使用，千萬不要自己當醫師而錯用傷身

俏女郎錯用類固醇藥膏塗抹胸口濕疹，結果形成紅豆胸和紅痘脖台中一位26歲年輕女性患者因胸口患有濕疹，就醫後塗抹類固醇藥膏後讓症狀解除，但隨後也發現胸口長出小痘痘。她以為這與之前的狀況相同，所以繼續塗抹同一條類固醇藥膏，結果狀況卻不見好轉，痘痘反而愈長愈多，除了原先的胸口，連脖子也淪陷，形成紅豆胸和紅痘脖，讓她大驚失色，只得穿著高領上衣遮住，急著求助醫師。

紅痘胸。（圖/茂盛醫院提供）

使用過量類固醇會導致皮膚萎縮、骨質疏鬆、內分泌受抑制經茂盛醫院皮膚科鍾佩宜醫師檢查發現，病患曾經擦拭類固醇藥膏的身體部位全都長冒出紅色小痘痘，診斷為過度使用類固醇藥膏所引發的毛囊炎。由於類固醇有抑制免疫的功能，造成皮膚的抵抗力下降，恐進一步引發皮屑芽孢菌、黃色葡萄球菌、綠膿桿菌…等感染，又會讓毛囊炎變得更為嚴重，形成惡性循環。她說，過度使用的話，輕則導致局部皮膚萎縮，或是長紋、痘痘，出現血絲，甚至造成酒糟、口周炎等；若是一週內使用5、6條藥膏，總量超過50-60公克的話，恐會引發全身性的骨質疏鬆、內分泌受抑制的狀況，雖然屬可逆性的傷害，但仍然要小心防範！

長痘痘，是毛囊炎還是濕疹？民眾傻傻分不清正常的皮膚原本就會存有細菌和黴菌，一旦毛囊受到侵入、發炎，就會在患部周圍出現紅腫、搔癢、膿皰，甚至長出的疸痘也會有痛感，這就是毛囊炎。輕度毛囊炎多可自行痊癒，若嚴重發炎的話，要立即就醫檢查和治療。鍾佩宜醫師說，如果是因細菌產生的毛囊炎，通常會開立外用抗生素藥膏，1週就可痊癒；若為黴菌性造成的毛囊炎，則以外用抗黴菌藥膏來治療，這就需要約1至2個月的時間，狀況嚴重則以口服抗生素或抗真菌藥物來診治。

紅痘脖。（圖/茂盛醫院提供）

面對這位女性病患的病情，鍾醫師強調，最核心的處置是：抗感染與代謝調整，開立口服與外用的抗生素或抗黴菌藥物，直接壓制發炎反應並殺滅過度增生的病原體，讓病患約2週就康復；至於病人原有的濕疹，具復發性、慢性發炎，皮膚會乾燥、脫屑、搔癢、紅斑、丘疹，通常會以類固醇藥膏來減輕發炎現象。她強調，毛囊炎與濕疹的臨床症狀看來相似，實則不同，一般民眾無法分辨，建議要求助專業醫師。

部分類固醇藥膏為醫師處方簽，呼籲：勿錯用傷身鍾醫師呼籲民眾，非口服的各式塗抹型藥膏都有其藥性和副作用，會有使用劑量和頻次的建議…等規範。尤其是類固醇藥膏更要遵照仿單使用，所以民眾務必遵守醫囑來抹，千萬不要自己當醫師，這樣很容易誤判病情，也不要把之前看診留存的藥膏拿來繼續塗抹，或自行至藥局購買使用，以免為害自身健康。