標靶治癌頭皮潰瘍 傷口照護擺脫噩夢

台南64歲乳癌病患許女士，在歷經手術、化放療後，繼續標靶治療，卻因毒性副作用慢性發炎、頭部出現多處侵蝕性傷口，痛到夜不能眠，但她因為「傷口不能碰水」的傳統迷思，整整45天不敢洗頭，反而導致皮脂、厚痂、陳年藥膏層層堆積，引發嚴重感染，身心承受極大壓力，護理師為她耐心剪髮、每次清創1個小時，1個月後終於好轉，現在終於能勇敢沖水洗頭。

頭皮潰瘍，半夜痛醒，許女士乳癌化放療後，標靶治療超崩潰。

患者 許女士：「因為是標靶(藥物)，引起的頭皮潰爛，看皮膚科，抗生素跟藥物的治療而已，效果都持續很嚴重。」

出現傷口後，整整45天都不敢碰水，反而導致傷口嚴重感染。

奇美醫院整形外科主任 陳俊嘉：「肺癌或乳癌的一些標靶藥物，它可能就會造成一些皮疹，甚至有些會造成甲溝炎，有些病人對這些標靶藥比較敏感，也有可能是治療的劑量比較高，頭皮在清潔上面會有些困難，病人就會不敢碰水，不敢去做清洗，甚至會造成細菌的感染。」

患者 許女士：「(這樣多久沒洗頭了)，(吼吼吼 吼吼吼)，2個禮拜多了吧。」

護理師耐心為她剪去三千煩惱絲，還要層層清潔、循序漸進，好不容易才到直接洗頭這一步。

奇美醫院傷口照護中心護理師 莊玟玲：「分泌物、藥膏、痂皮、細菌，整個就是混合在一起的時候，只會讓這個頭皮發炎反應一直持續，當我真正去剪這個頭髮的時候，我覺得它不是三千(煩惱絲)，它是三萬以上，每次來都要花至少1個小時的時間，去清潔這個傷口。」

患者 許女士：「因為傷口，整個它都已經化膿，又潰爛、流組織液，這裡是我第一次看到的(照片)，它的過程我都不敢去看，皮膚科醫師都叫我要天天洗頭，那是我最痛苦，是因為沾到水很不舒服、很痛苦，(可以洗 但洗完馬上趕快換藥)，(這樣沖過 有沒有比較舒服) 有。」

標靶藥物是癌症重要的治療方式，一旦出現皮膚毒性反應副作用，千萬要注意清潔護理。