孩子背書包姿勢錯，恐害脊椎側彎、駝背！把握3原則書包這樣挑才對

開學季天天開心上學，但孩子背書包的姿勢背對了嗎？爸媽要注意，孩子背書包姿勢若錯誤，長期容易造成脊椎負擔，可能導致駝背、生長發育受到不良影響。物理治療師建議，可透過書包背袋調整、挑選適當書包大小，以及收納書本時的擺放方式等3原則，來觀察背書包姿勢是否正確，也提醒小孩上課時需搭配正確坐姿，才能讓肌肉骨骼平衡發展。

衛福部南投醫院復健科物理治療師王瓊敏表示，孩子每天必須背著沉重的書包上學，在桌前複習課業和書寫功課的時間也增加，爸媽應了解如何調整孩子適當的坐姿及正確背書包，對學習上會更有幫助也不容易造成身體的負擔。

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背書包姿勢錯恐傷頸椎

王瓊敏說明，以小一新生來說，肌肉骨骼發育尚未成熟，軀幹的肌肉群尚未穩定，若使用錯誤方式背書包，改變了身體力矩造成軀幹的不平衡，影響肌肉發展不平均，脊椎將會產生不良曲線。當書包肩帶過長，書包位置過低，書包的重量會落在雙肩上與腰和骨盆之間，而軀幹為了平衡書包重量，造成頭頸往前、駝背、腰椎前凸、骨盆前傾等狀況。

王瓊敏提醒，若想要讓孩子背書包的姿勢正確，可掌握下列原則：

• 雙肩帶平均調整：調整至書包平貼在背部，並選用配有胸前扣帶的書包以及寬版背帶，以分散書包重量，減輕背部負重壓力。
• 書包挑選適當重量及尺寸：首先空書包越輕越好，以不超過1,000公克為佳，挑選尺寸時也應實際試背，讓書包的頂端與肩膀平行，底部不低於臀部，以減少走路時書包的晃動。
• 收納書本應「內重外輕」：較厚重的課本放最內層，較輕的作業簿放前側，才不會讓書包傾斜，讓壓力點落在腰部。

王瓊敏也提到，當進入小學後，開始要寫功課及練習題，但常常會遇到作業還沒完成，孩子已經坐不住趴在桌上，總是喊肩膀痛、脖子酸等問題。尤其剛升上小一的孩子耐不住久坐，功課遲遲無法完成，父母也急得快抓狂，問題可能出在是否使用正確的書桌椅，或是不知道如何調整正確的桌椅高度。

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王瓊敏建議，若想讓孩子坐得穩、坐得久，幫助注意力集中，也可保持適當的閱讀距離以保護視力，調整適當坐姿時可掌握下列原則：

• 足膝背呈90度：椅子高度調整至雙腳可平放於地面上，切勿懸空或雙腳往椅子兩邊擺放，椅面深度與大腿長度相同，膝蓋呈90度彎曲，屁股坐滿椅面，背部緊貼椅背，髖部與背呈90度。
• 肩膀平行下垂：桌面高度過高時，孩子寫字會聳肩，寫字的施力點會集中在肩膀，容易造成肩頸肌肉疲勞，桌面過低時，頭頸至上背部過度前傾造成駝背，桌面調整應遵循兩側肩膀自然下垂平行，雙手前臂放在桌面上時雙手肘呈90度，身體與桌面距離約5公分。
• 眼睛與桌面書版距離適當：眼睛與桌面距離以30公分為佳，閱讀書籍時可善用書架呈45度角，在長時間的閱讀下以減少頭頸壓力 。

此外王瓊敏也提醒，強健的核心肌群是姿勢的穩定度及精細動作之基礎，建議爸媽在平時可透過以下有趣遊戲活動，來加強孩子的核心肌群及平衡感訓練：

• 漫步月球：平躺於地墊上，雙腳抬高將球緊靠在牆面上做上下左右來回的滾動，保持球不落下。

• 小超人蓋房子：腹部趴在大球上維持平衡不倒下，頭部維持抬高雙手執行堆疊積木或磁力片，挑戰積木不倒下。

王瓊敏解釋，核心訓練活動能使軀幹有足夠的肌耐力支撐，在正確的姿勢下進行動靜態活動。她也呼籲，當孩子的肌肉骨骼尚未發展完全，無論是背書包姿勢或者看書寫作業的坐姿，爸媽可協助留意並調整孩子的習慣，避免長期下來導致脊椎側彎、駝背等問題而影響發育。

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