衛福部啟動乳癌照護品質提升方案 創造3贏

記者郭曉蓓／臺北報導

衛福部、健保署與臺灣乳房醫學會今（16）日共同宣布，正式啟動「全民健康保險乳癌照護品質提升方案（P4P）」，將乳癌照護從傳統的「論量計酬」轉向「價值導向」，透過多專科團隊服務，縮短確診到治療時間，以及20項標準化品質指標，確保不同亞型乳癌患者獲得個人化精準的治療，達到「病友、醫院、健保」3贏。

「乳癌照護品質提升方案」標誌著臺灣癌症醫療的制度更新。健保署長陳亮妤說明，擴大「論質計酬」是未來施政方向，此次乳癌論質計酬的收案對象涵蓋所有新診斷及首次復發的乳癌個案，不分期別、男女，且適度放寬參與醫院的門檻；每年新診斷乳癌人數達20人的醫院，並成立基礎的「乳癌診療多專科團隊」，即可申請加入。健保挹注約4,000萬元，鼓勵各層級醫院參與，遵循最新治療指引並提供連續性照護服務。方案中明確建議「獎勵費用優先分配給第一線執行人員（含個案管理師）」，旨在提供醫護人員實質支持。

健保署乳癌專家小組召集人黃俊升表示，提升乳癌治療品質的關鍵，在於精準分型與持續監測。P4P推動20 項品質指標監測，正是為了確保「正確分類、精準治療」，透過數據登錄與監測，幫助醫療團隊檢視治療適切性、緊跟國際指引，也就是確保依據乳癌不同亞型，實施正確的治療順序，朝更精細的品質把關，讓不同乳癌都能接受最合適的治療，目標讓乳癌死亡率下降。

另一項特色是驅動多專科卓越照護，臺灣乳房醫學會理事長陳芳銘表示，方案對接了世界衛生組織（WHO）全球乳癌倡議中「及時診斷」與「全面照護」的目標。從影像醫學科的術前精準攝影、核心的病理科檢驗完備率，到外科的哨兵淋巴結取樣；再加上腫瘤內科針對標靶與免疫藥物的精準調控、放射腫瘤科的術後放療把關，最後由癌症個管師作為樞紐協助連結各專科。新制透過客觀指標、數據優化、多專科團隊協同救命，落實精準診斷及治療，為病友創造最大健康綜效，以降低乳癌死亡率。