選擇適合吸入劑 避免氣喘反覆發作

記者葉進耀∕台南報導

氣喘的盛行率大約占全人口的10%，衛福部台南醫院胸腔內科醫師吳昱蔚說，在氣喘未發作時，病人與健康成人無異，一旦急性發作，輕者造成久咳不癒、胸悶，呼吸道緊縮、喘鳴；重者呼吸衰竭需插管急救，有生命危險。已被診斷的病人，如若不經適當的吸入劑保養，長期易反覆發作，影響生活品質、睡眠，最終造成氣道不可逆之增厚、纖維化，導致肺功能下降。

吳昱蔚指出，治療氣喘方面，在保養與控制以長期吸入性類固醇為主，與全身性類固醇相比，其劑量只有千分之1，若長期使用中低劑量的類固醇，幾乎無太大的副作用，除非使用到高劑量類固醇或是口服全身性類固醇，才會出現明顯的副作用，約可分為2種治療策略。

第1種，每天固定使用最符合自己最低劑量之吸入性類固醇，發作時再使用短效支氣管擴張併加吸類固醇，適用於遵醫囑性高的病人，好處是長期皆可有吸入性類固醇保養。

第2種，有症狀或需要時，才使用長效型支氣管擴張劑合併吸入性類固醇，急性發作時則使用4倍的劑量治療，好處在於吸入性類固醇的劑量較低，但要小心病人自我感覺良好，失去使用時機。