出國走兩萬步腳趾腫爆！醫警告：拇趾外翻恐痛到回不了家
暑假旅遊旺季，不少民眾出國自由行每天步行逾萬步，門診卻出現一波就診潮。臺北市立聯合醫院中興院區骨科主治醫師李智堯指出，多名患者在旅途中大腳趾內側關節嚴重紅腫、疼痛，痛到無法繼續行程，這是「拇趾外翻」在長時間步行下急性發作所致。
許多人以為拇趾外翻是愛穿高跟鞋或尖頭鞋的女性才會有的問題，但李智堯澄清，鞋子固然是誘發與加重症狀的因素之一，臨床觀察卻顯示，高達七成患者具有家族遺傳體質。扁平足、足部韌帶較鬆弛的人，因行走時足部受力不均，同樣屬於高危險群。臨床上也有不少男性患者，平時穿著寬楦頭運動鞋，依然飽受拇趾外翻困擾。
拇趾外翻是指大腳趾往第二腳趾方向偏移，外翻角度過大時，大腳趾根部骨頭向外凸出，形成「拇囊炎」（Bunion）。李智堯說明，平時通勤時可能僅有輕微摩擦感，但旅遊期間長時間步行、夏日腳部容易腫脹，凸出部位與鞋子反覆摩擦，便會引發滑液囊急性發炎，產生劇烈疼痛與紅腫，讓人痛到寸步難行，只能提前結束行程困守飯店。
針對治療方式，李智堯表示，初期或輕度患者可透過保守治療緩解症狀，包括改穿寬楦頭且具足弓支撐的鞋子、使用五趾襪或拇趾外翻分隔墊減少摩擦，以及配戴矯正輔具。若外翻角度過大、保守治療數月無效，且疼痛已嚴重影響日常生活與行走品質，則建議考慮手術治療。
李智堯指出，現今「拇趾外翻矯正手術」技術已相當成熟，透過幾個微小傷口即可進行截骨矯正與軟組織放鬆。相較於傳統手術，現今術式破壞較少、疼痛感大幅降低，術後恢復期也顯著縮短，患者能更快恢復正常行走。李智堯提醒，民眾若發現大腳趾根部凸出、穿鞋易摩擦紅腫、腳底易長繭，或腳趾已有交疊變形情況，應及早尋求骨科醫師評估，提早介入治療。