2025年十大死因出爐！死亡人數連3年下降，唯獨腎病逆勢攀升
新冠疫情陰影逐漸淡去，但老化、慢性病與癌症仍左右國人健康。2025年十大死因，哪些疾病下降？哪些風險正在升高？
死亡人數連3年下降，高齡與慢病仍是挑戰
衛生福利部公布2025年（民國114年）國人十大死因統計。隨著新冠肺炎疫情對死亡人數的影響逐漸消退，台灣整體死亡人數已連續3年下降。不過，從死因變化來看，人口老化、慢性病控制、癌症早期發現與心理健康，仍是台灣健康政策必須面對的關鍵課題。
2025年全台死亡人數為19萬9,576人，較2024年減少1,807人，降幅0.9%。若以粗死亡率來看，每10萬人口死亡854.7人，微幅下降0.6%；進一步排除人口老化因素，以世界衛生組織（WHO）2000年世界標準人口結構計算，標準化死亡率為每10萬人口395.2人，較前一年下降3.7%，顯示整體死亡風險呈下降趨勢。
新冠肺炎再下降，肺炎仍穩居第3位
2025年十大死因依序為：惡性腫瘤、心臟疾病、肺炎、腦血管疾病、糖尿病、高血壓性疾病、事故傷害、腎炎、腎病症候群及腎病變、慢性下呼吸道疾病，以及蓄意自我傷害（自殺）。
曾對全球造成重大衝擊的新冠肺炎（Covid-19），死亡排名已從2024年的第14名，進一步降至2025年的第19名。疾管署副署長曾淑慧說，主要與疾管署持續提供新冠與流感疫苗給65歲以上長者及慢性病高風險族群有關，有助降低重症與死亡風險。
相較之下，肺炎仍穩居第3名。曾淑慧指出，肺炎並非單一病毒或細菌造成，而常是身體走向衰弱時的終點表現之一，因此會隨人口老化而增加。疾管署也將持續透過疫苗接種，降低長者疾病負擔。
腎病死亡率逆勢上升，三高控制成關鍵
進一步檢視十大死因變化，多數死因的死亡人數與死亡率呈下降趨勢。其中，心臟疾病、糖尿病、高血壓性疾病、事故傷害、慢性下呼吸道疾病、自殺等6項死因，死亡人數、粗死亡率與標準化死亡率均較前一年降低。
但在整體下降趨勢中，「腎炎、腎病症候群及腎病變」格外值得注意。它是十大死因中唯一出現死亡人數、粗死亡率、標準化死亡率全面上升的疾病，排名也與慢性下呼吸道疾病對調，從2024年的第9名上升至2025年的第8名。
中央健康保險署副署長張禹斌指出，腎病死亡率上升，除了人口老化因素外，「三高」控制不佳是腎臟病惡化的重要風險。為減緩腎病發生與惡化，健保署提出5大方向，包括透過成人健檢找出高風險族群、強化三高控制、推動照護計劃延緩病程、放寬新型腎臟保護藥物給付，以及推動腹膜透析與居家血液透析，提升病人生活品質。
國民健康署副署長林莉茹也提醒，腎臟是相對「沉默」的器官，早期病變不一定有明顯症狀，卻與高血壓、高血糖、高血脂密切相關。國健署成人預防保健資料顯示，若已有三高疾病，後續篩檢出腎病異常的比例可達2成。
政府自2025年起已將成人預防保健服務擴大至30歲，呼籲民眾善用定期健檢，從源頭控制三高，避免腎功能一路惡化至末期腎病。
癌症連44年居首，3種癌症死亡率不降反升
此外，癌症已連續44年位居國人十大死因首位。2025年癌症死亡人數為5萬4,838人，佔總死亡人數27.5%。癌症粗死亡率為每10萬人口234.9人，較前一年微幅上升1.8%；但排除人口老化因素後，標準化死亡率為每10萬人口111.5人，較前一年下降。
2025年十大癌症死因依序為氣管、支氣管和肺癌，肝和肝內膽管癌，結腸直腸和肛門癌，女性乳癌，前列腺（攝護腺）癌，口腔癌，胰臟癌，胃癌，食道癌及卵巢癌。其中，肺癌、肝癌與結腸直腸癌已連續22年位居癌症死因前3名。
值得注意的是，雖然多數癌症的標準化死亡率呈下降，但肺癌、胰臟癌與卵巢癌3種癌症卻逆勢上升。
針對肺癌死亡率微幅上升，林莉茹表示，癌症發生往往是長期累積的結果，與高齡化及過去風險暴露有關。她強調，政府已擴大推動低劑量電腦斷層（LDCT）肺癌篩檢，若能早期發現，治療效果與存活率都遠優於晚期才診斷，呼籲符合資格的高風險族群踴躍受檢。
至於胰臟癌與卵巢癌死亡率上升，林莉茹坦言，這兩種癌症成因多元複雜，可能涉及年齡、肥胖、家族基因、荷爾蒙等因素，目前國際上仍缺乏具足夠科學實證、可有效用於大規模早期篩檢的工具。她提醒，若出現上腹痛、背痛，或腹部腫塊、噁心嘔吐等異常症狀，應及早就醫檢查。
從性別來看，男性前3大癌症死因為肺癌、肝癌與結腸直腸癌；女性前3大癌症死因則為肺癌、女性乳癌與結腸直腸癌。從標準化死亡率變化觀察，男性以結腸直腸癌、胰臟癌及非何杰金氏淋巴瘤呈上升趨勢；女性則是肺癌、胰臟癌、結腸直腸癌與子宮頸癌上升。
自殺死亡人數下降，中壯年族群仍需關注
自殺防治同樣是今年死因統計中的重要訊號。繼2024年「蓄意自我傷害（自殺）」重返十大死因後，2025年自殺仍位居第10名，死亡人數為3,951人，較前一年減少111人，粗死亡率與標準化死亡率皆下降。
進一步從性別與年齡觀察，男性自殺死亡人數仍高於女性。男性自殺死亡率為每10萬人口22.1人，是女性11.9人的1.9倍。年齡層方面，15～24歲、25～44歲及65歲以上族群，自殺死亡人數與死亡率皆下降；但45～64歲中壯年族群則呈持平甚至略增趨勢。
心理健康司長陳柏熹表示，衛福部針對青壯世代推動心理支持方案，服務人數已超過8.7萬人，有助強化心理韌性。針對65歲以上長者，則會持續擴大憂鬱症篩檢，2025年篩檢人次已較前一年成長約16%，後續也將整合各單位的長者服務方案，促進高齡心理健康。
至於45～64歲中壯年男性，仍是自殺防治中相對棘手的一群。陳柏熹指出，衛福部設有全天候「男性關懷專線」，提供心理健康支持與諮詢，將進一步強化職場員工協助方案（EAP）的轉介機制。
他也提到，近年部分社會壓力事件與財務、債務、投資失利等因素交織，衛福部正與金管會合作，強化金融機構第一線人員的自殺防治守門人識能，希望透過跨部會合作與社會支持網絡，在悲劇發生前更早接住高風險者。
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