台灣肥胖率破50%！瘦瘦針門檻下修？適用與高風險族群一次看
台灣成人過重與肥胖率高達50.3%，相當於每兩位成年人就有一人體重超標，引發醫界高度關注，也促使減重治療觀念出現轉變。對此，台灣肥胖醫學會理事長林文元表示，許多人在過重階段就已出現高血壓、高血糖、高血脂、尿酸異常，甚至不孕等健康問題，顯示肥胖相關疾病風險不容忽視。他呼籲應重新檢視減重藥物（俗稱「瘦瘦針」）的使用門檻，讓更多高風險族群及早獲得治療，以降低未來慢性疾病負擔。
台灣肥胖醫學會（Taiwan Medical Association for the Study of Obesity,TMASO）發布2026年最新版《台灣成人肥胖臨床實證指引》宣告減重從意志力的對抗，進入數據驅動的精準醫療時代，將藥物介入的BMI門檻，從原本的27下修至24，對象為BMI介於24至26.9且合併共病者，在飲食控制與行為治療成效不佳情況下，可由醫病雙方共同決定是否啟動「瘦瘦針等藥物治療」。
而理事長林文元則說明，體重從過重進展至肥胖，與「心血管疾病」、「脂肪肝」及「癌症」等慢性病的關聯將顯著上升。新版指引所納入的適用族群，涵蓋合併高血糖、高血壓、高血脂、睡眠呼吸中止症及脂肪肝等多重共病的過重患者，這類族群在積極減重治療3至6個月仍未見成效時，及早透過瘦瘦針介入，對慢性病控制與體重管理均有明顯助益，且強調這樣的結果已經獲得日本、韓國等地國際臨床試驗佐證。
台灣肥胖率破50%！台灣肥胖醫學會公告《台灣成人肥胖臨床實證指引》，2026年下修施打「瘦瘦針」的門檻。圖片來源：示意圖／pexels
醫提醒「瘦瘦針」並非人人適用
此外，腸胃科醫師張振榕則在健康節目訪談時提醒，瘦瘦針是種「腸泌素藥物」，模擬腸道荷爾蒙GLP-1的作用，原本用於糖尿病治療，可降低食慾、延緩胃排空，在治療過程中也獲得減重的效果，目前台灣已核准部分藥品作為體重控制，但僅限醫師評估後使用。若想將瘦瘦針作為「減重用途」必須自費，而且並非所有人都適用。張振榕醫師也說明了瘦瘦針適合和高風險族群：
「適用瘦瘦針」4類族群
- BMI≥30
- BMI≥27且合併高血壓、高血脂、血糖過高或心血管疾病。
- BMI 27～30且患有中度睡眠呼吸中止症者。
- 第二型糖尿病患。
「不適用瘦瘦針」3種高風險族群
- 甲狀腺腫瘤病史或家族史者：動物研究顯示可能增加特定腫瘤風險。
- 懷孕或哺乳期女性：缺乏足夠安全性資料。
- 嚴重腸胃疾病：曾有急性胰臟炎、膽囊炎者，須審慎評估。
張振榕醫師也呼籲，就算瘦瘦針能發揮減重效果，但並非人人適合施打，必須請醫師評估後再使用，切不可自行購買施打。
腸胃科醫師張振榕提醒「瘦瘦針」（減重藥物）並非人人適用。圖片來源：YouTube@健康2.0
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