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年輕男子露營完「手掌冒紅斑」 就醫竟發現感染梅毒 

CTWANT

更新於 2025年12月05日08:29 • 發布於 2025年12月05日08:22 • 林郁庭
男子手掌出現不痛不癢紅斑,被確診二期梅毒。(示意圖/報系資料照)

近日一名年輕男子露營回家後,手掌出現紅色斑點,一開始以為是被蟲咬到或是過敏,於是去藥局買了止癢藥膏、類固醇藥膏,擦了一個月後仍未見好轉,反而更嚴重了,沒想到他就醫檢查後,才發現是感染了二期梅毒。

泌尿科醫師蘇信豪12月3日在臉書粉專發文分享,近日有一名年輕男子看診時雙手滿是紅斑,並表示自己前陣子去露營,原本以為只是露營時被毒蟲咬到,或是接觸到髒東西過敏,但他買藥膏擦了1個月卻越來越嚴重,直到他問了AI,AI竟然回答「手掌出現不痛不癢的紅斑,要小心是梅毒」,他才急忙到泌尿科就醫,抽血報告顯示RPR(梅毒血清反應)呈現陽性1:256,確診為二期梅毒。

對此,蘇信豪表示,梅毒被稱為醫學界的「偉大的模仿者」,因為它的外觀常與皮膚病相似,而二期梅毒最典型的症狀就是手掌、腳底出現紅褐或銅色斑點(Maculopapular rash),通常不痛不癢,病灶邊緣也可能伴隨像是領圈狀的脫屑(Biett's collarette),與一般濕疹或昆蟲叮咬不同。

不少患者會問「我沒有亂來,怎麼會中?」、「是不是去公廁被傳染的?」。蘇信豪解釋,梅毒主要是透過不安全性行為傳染,包括陰道交、口交與肛交,接觸到含有梅毒螺旋體的體液或病灶(如硬性下疳)而感染,因此全程使用保險套仍是最佳預防方式。另外,共用針頭、輸入未經篩檢的血液、母子垂直感染也可能感染梅毒。

蘇信豪補充,一般日常接觸如握手、共用馬桶座、門把、餐具、游泳池等,通常不會傳染梅毒,因為梅毒螺旋體離開人體後很快死亡,且梅毒早期發現非常好治療,通常施打長效型青黴素(Penicillin)或口服特效藥即可有效殺菌。

蘇信豪提醒,若手掌或腳底出現不明紅斑,或私密處曾出現無痛性潰瘍(一期梅毒),擦藥2週未見改善,或者有不安全性行為史後出現異常皮膚症狀,應立即尋求專業醫師(泌尿科、感染科或皮膚科)協助,「不要自己當醫生(自己藥局買藥),也不要依賴AI,來抽血檢查最準確」。

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