血友病患多元治療選項放寬！ 截至3月底共1042人受惠

【NOW健康 楊芷晴／台北報導】衛生福利部中央健康保險署持續完善血友病照護網絡，截至目前已收載20多項血友病治療藥物，包含短長效凝血因子製劑、雙特異性單株抗體藥物及免疫耐受治療（immune tolerance induction, ITI）等多元治療選項，協助病人依個別病況獲得適切照護，統計至2026年3月31日止，納入照護網絡之血友病人共計1,042 人，其中A型血友病866人、B 型血友病176人。

血友病治療逐步轉為預防性治療 多元治療選項提升便利與療效

健保署長陳亮妤指出，國內血友病治療主要歷經三大重要發展階段。首先，治療模式的轉型，由過去「症狀出現才治療」（on-demand treatment），逐步轉型為「預防性治療」（prophylactic treatment），有效降低關節病變與長期失能風險。

其次，新藥與創新科技的導入，長效型凝血因子製劑及非凝血因子療法已陸續納入健保給付體系，讓病人接受長效型或皮下注射治療，可大幅降低注射頻率，提升治療便利性與療效，並接近正常的生活型態。

第三，健保署自2020年起推動血友病個案管理機制，透過登錄系統、用藥監測及風險分擔機制，精準掌握病人需求與治療成效，確保醫療資源合理運用，並兼顧健保財務永續。

今年再放寬嚴重未帶抑制抗體之A型血友病病患 納健保治療給付

健保署分別於2021年及2024年，將針對B型血友病之長效第九凝血因子製劑nonacog beta pegol及針對A型血友病之長效第八凝血因子製劑efanesoctocog alfa納入給付，此類長效製劑每週僅需注射一次，相較傳統短效預防性治療更具便利性，有助提升病人治療順從性與生活品質，並減輕家庭照護負擔及經濟壓力。

此外，針對長期使用凝血因子製劑後產生抑制抗體之病人，健保署於2019年給付雙特異性單株抗體藥物emicizumab，透過橋接活化第九與第十凝血因子，協助恢復止血功能；並於2023年進一步將第八及第九凝血因子之免疫耐受治療（immune tolerance induction, ITI）納入給付，提供病人更多元的治療選項。另於2026年3月再度放寬emicizumab於嚴重且未帶抑制抗體之A型血友病病人使用條件，進一步提升臨床治療彈性與可近性。

健保署未來將持續秉持以病人為中心之核心理念，在兼顧財務永續與醫療公平可近性的原則下，精進血友病治療政策與給付制度，提供病友更完整、穩定且高品質的醫療照護，協助其安心生活、積極迎向未來。

# 首圖來源／Freepik

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