活久更要活得好 牙口、體重、自信3關鍵守護健康餘命

【NOW健康 吳思奕／新北報導】台灣正式邁入超高齡社會，65歲以上人口已突破2成，相當於每5人就有1位長者。根據衛生福利部國民健康署資料，65歲以上長者中，超過8成患有至少一項慢性病，逾6成同時患有2項以上慢性疾病，顯示高齡健康管理已成為當前重要的社會課題。隨著壽命延長，健康照護不只追求活得更久，更希望延長「健康餘命」，讓長者能夠維持自主生活與良好的身體功能。

高齡減重不是越瘦越好 關鍵在於減脂和保住肌肉

64歲的陳伯伯正是許多中高齡族群的縮影。他在退休後，體重一路飆升至92kg，不僅罹患第2型糖尿病及高血壓，健康狀況也亮起紅燈。然而，像陳伯伯一樣，中高齡族群面臨的挑戰往往不只有慢性病，還可能逐漸出現牙口退化、肌力流失或外觀老化等變化，進一步影響飲食、活動能力與社交生活。醫療財團法人徐元智先生醫藥基金會亞東紀念醫院（以下簡稱亞東醫院）表示，健康老化並非單純控制疾病，而是及早發現身體變化，透過適當的介入，協助長者維持身體功能與生活自主能力。

面對體重增加及慢性病控制不佳的問題，陳伯伯決定尋求專業協助，經亞東醫院新陳代謝科醫師張錦煥評估後，透過新型腸泌素藥物治療、飲食調整及運動訓練，逐步改善健康狀況。經過40週的治療與生活型態調整，陳伯伯成功減重10kg，約減少原本體重的11%，糖化血色素（HbA1c）由7.5%降至5.5%，血糖控制明顯改善，降血壓藥物也順利減量。

張錦煥說，中高齡族群減重不只是追求體重下降，更重要的是「減少脂肪、保留肌肉」。隨著年齡增加，肌肉量會逐漸流失，若採取不當減重方式，可能會導致肌力下降、活動能力變差，進一步增加跌倒及失能風險。透過科學化體重管理，逐步減少5～15%的體重，有助改善血糖、血壓、血脂等代謝指標。至於所謂的新型藥物並非減重捷徑，仍需搭配均衡飲食與規律運動，才能在減脂的同時維持肌肉量與活動力，達到健康老化的目標。

長者缺牙別輕忽 咀嚼力下降恐增加肌少症與衰弱風險

除了體重與肌力管理，牙口健康也是健康老化的重要基礎。不少長者因咬不動肉類、堅果或高纖蔬菜，逐漸改吃較軟爛或是流質的食物，長期下來可能影響蛋白質與營養攝取，增加肌少症與衰弱風險。根據國民健康署統計，台灣65歲以上長者牙周病盛行率超過8成，每4人就有1人有全口無牙或缺牙問題。亞東醫院口腔顎面外科主任楊濡瑄表示，缺牙不只是外觀問題，更會影響咀嚼功能與整體健康，當咀嚼能力下降，長者容易因飲食受限造成營養不足，進一步影響肌力、活動能力與生活品質。

她進一步提醒，若出現缺牙、牙齒鬆動、咀嚼疼痛或假牙不合等情形，應及早接受專業評估。現今透過數位植牙與顎骨重建等治療方式，可協助恢復咀嚼功能，改善缺牙造成的顎骨萎縮與臉部外觀變化。此外，平時也應維持良好口腔清潔、定期接受牙科檢查，才能守住營養攝取，為健康老化打下基礎。

高齡醫美不是追求回春 改善老化困擾提高生活品質

在醫美方面，許多人認為這是年輕族群的選擇。但除了牙口與體重管理，外在精神面貌也是影響高齡生活品質的重要一環。特別是中高齡族群也可能因老化出現眼皮下垂、眼袋、皮膚鬆弛等問題。其中，眼皮下垂可能影響視野，皮膚鬆弛或皺褶也可能造成不適，若已影響日常生活，建議尋求專業醫師評估。

亞東醫院形體美容中心副主任阮廷倫表示，高齡醫美並非追求「回春」，而是依個人需求改善老化帶來的功能與生活困擾。針對不同程度的老化問題，可透過雷射、電波、音波等非侵入性治療，或經評估選擇適合的微整形及手術方式改善。平時更應維持健康生活型態，透過均衡飲食、規律運動、充足睡眠、防曬及戒菸，維護皮膚健康、提升生活品質，並有助延緩老化。

最後，亞東醫院也提醒，健康老化不是與年齡對抗，而是從日常累積健康習慣。維持牙口健康、均衡飲食、規律運動、正確體重管理，並適時接受專業醫療協助，都是延長健康餘命的重要關鍵。

# 首圖來源／亞東醫院提供

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