精神衛生法新制8/1上路！ 強制住院啟動專家參審制度

【NOW健康 編輯部／整理報導】我國精神疾病強制住院制度即將迎來重大變革，自今年8月1日起，嚴重精神疾病患者若需強制住院，不再由審查會決定，而改由法院裁定，在「專家參審」制度下，由法官、精神科醫師及病人權益代表共同審理，兼顧醫療、人權與司法正當程序。

▲精神衛生法修正後，強制住院改採法官保留原則。（圖／衛生福利部提供）

15年來最大變革 精神衛生法修正後強制住院改由法官裁定

「此次修正歷時超過一年半、為15年來最大變革，是我國在精神病人權益保障上邁出具歷史意義的一大步。」衛福部次長莊人祥說，111年修正《精神衛生法》，最關鍵變革之一就是將精神疾病嚴重病人強制住院的裁定，由過往的「精神疾病強制鑑定強制社區治療審查會」改由法院作裁定，採行「法官保留」原則，並導入「專家參審」制度，讓裁定能夠更全面地考量病人的醫療需求、社會支持系統。

莊人祥表示，第一審「專家參審法庭」由1名法官擔任審判長，搭配2名參審人員，包括衛福部推薦的精神科醫師，及病人權益促進團體代表，每個成員獨立行使職權，不受任何干涉，評議以過半數意見決定，以兼顧醫療專業與人權保障。

另外，專家參審新制也在法庭環境與制度設計上，兼顧精神疾病嚴重病人的特殊身心需求及法律正當程序保障而採行必要措施，例如此類案件可利用遠距審理方式進行，以符合身心障礙者權利公約近用司法等正當程序要求。

此外，為配合精神疾病患者需求，新制調整法庭運作方式，例如採取遠距審理，降低患者出庭負擔；另兼顧《身心障礙者權利公約》所強調的「近用司法及程序保障」，讓案件審理更符合人權保障精神。

▲專家參審新制基本精神。（圖／司法院提供）

精神疾病強制住院邁入司法審查新階段 5項子法也完成修訂

《精神衛生法》2022年完成修法，除第五章外，其餘條文已於2024年12月14日上路，主因是強制住院涉及司法院權責，故經行政院與司法院協調後，將第五章施行日訂於今年8月1日，代表我國精神疾病強制住院制度正式邁入司法審查新階段。

為讓制度順利上路，莊人祥指出，前後與司法院召開20次交流討論會議，完成相關子法、作業流程、資訊系統及教育訓練等準備工作。司法院辦理15場專家參審模擬法庭，邀集法院、精神醫療機構、病人權益團體及地方衛生局共同演練實務流程。

衛福部目前完成5項子法修訂，對於精神疾病嚴重病人在緊急安置期間的法律扶助，則委託法律扶助基金會提供，同時持續改善醫療院所視訊設備及行政資訊系統，盼新制平穩運作。

▲法官保留與專家參審說明。（圖／司法院提供）

文字編輯：楊芷晴

# 首圖來源／衛生福利部提供

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