9成人都搞錯！醫曝「穿錯鞋、護膝戴整天」都會加速膝蓋退化
不少人以為退化性關節炎是長者才會面臨的問題，但其實年輕人若曾有運動傷害卻沒有及時處理，也可能讓膝蓋提早退化，對此，有專家表示，近年滑雪、登山等戶外活動盛行，不少人平時缺乏訓練，假期突然大量運動，反而提高韌帶斷裂、半月板受傷風險。此外，穿錯鞋或長時間戴護膝還可能造成反效果，但近9成人都容易疏忽，其中又以穿錯鞋最常見。
基隆長庚醫院副院長詹益聖醫師受中天新聞《健康我+1》頻道訪問指出，許多人誤以為退化性關節炎是老人的專利，但年輕人喜歡運動，若發生運動傷害卻未及時處理，將增加膝蓋退化的時間與機會。不過，一般運動只要沒有疼痛症狀，通常不會對關節造成太大傷害。
詹益聖表示，久坐不動雖不會直接磨損膝蓋，但缺乏活動容易造成肌肉萎縮、力量不足，增加疼痛與不適感，因此仍建議規律運動、加強下肢肌力。至於長時間坐辦公室的上班族，雖然關節負重較小，但仍應透過肌力訓練提升關節穩定度，未來從事高強度運動時也較不容易受傷。
此外，門診中常見所謂的「週末型選手」，平時缺乏運動習慣，假日突然打球、跑步，或短時間增加過多訓練量，容易造成關節及組織受傷。詹益聖透露，每年寒假結束後，經常有不少民眾從日本、韓國滑雪返台後前來就診。由於滑雪屬於高風險運動，臨床上常見前十字韌帶斷裂或半月板破裂案例，若沒有及時治療，未來退化風險也會提高。
他指出，上下樓梯時，膝關節承受的力量約為體重的3至5倍，愛爬山的人若還背負重物，膝蓋壓力會更大。尤其本身已有關節損傷或退化性關節炎患者，應減少頻繁爬山，以免加劇疼痛。不過，一般健康民眾若有足夠肌耐力，並不需要完全禁止登山活動。
針對在家進行深蹲訓練，詹益聖提醒，深蹲超過90度時，膝關節壓力會明顯增加，若已有退化或疼痛問題，建議彎曲約30度即可。長時間蹲著工作的人，也容易出現酸痛或卡卡的症狀，平時應多加強肌力訓練。
很多人擔心穿錯鞋會傷膝蓋，詹益聖表示，合適的氣墊鞋或足弓鞋墊有助於分散足底壓力，改善膝蓋、髖關節甚至腰椎受力，但無法治療退化。尤其扁平足者，可透過足弓鞋墊提供支撐，降低不適感。
另外，許多人認為膝蓋不好就應多休息，或全天候戴護膝保護關節，但詹益聖認為，這些都是常見迷思。長期缺乏活動容易造成肌肉與骨質流失，而護膝雖具有避震效果，適合受傷或特定患者使用，但若整天配戴，肌肉反而容易產生依賴、逐漸萎縮。對此，他也直言，真正最好的「護膝」，其實是將關節周圍的肌肉訓練好。
最後，詹益聖提醒，預防膝蓋退化沒有捷徑，除了維持規律運動、加強肌力與伸展訓練外，控制體重以及三高、糖尿病等慢性疾病也同樣重要。透過全方位管理，才能有效延緩關節退化，讓膝蓋走得更長久。
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