膝蓋腫脹疼痛發燒發冷～這些狀況要看醫師

膝蓋腫脹的定義

膝蓋腫脹就是膝關節內或外腫脹，可能是因為韌帶、軟骨、骨頭、周圍結構受損。膝蓋可能在受傷後突然腫脹，也可能是慢慢累積形成的。

膝蓋腫脹的原因

外力造成的傷害，如運動中急轉彎、急煞、著地姿勢不良、跌倒等撞擊，都有讓膝蓋因用力過度而受損，並使體液或血液在膝蓋中堆積。除了受傷，也有可能是骨折、關節炎(Arthritis)、痛風(Gout)、囊腫、膝蓋骨脫臼、感染、腫瘤、老化等。 膝關節內腫脹可能是因為前十字韌帶、後十字韌帶、內側韌帶、外側韌帶撕裂，或半月板(膝蓋軟骨) 受傷、膝關節骨折，進而產生滲出液。而膝關節外腫脹，則可能是滑囊炎(Bursitis)、肌腱炎(Tendonitis)、拉傷或扭傷。

膝蓋腫脹有多常見？

膝蓋腫脹很常見，任何年紀的人都可能發生。控管誘發的風險因素，有助於減少此症狀發生，請與醫師討論如何執行。

膝蓋腫脹的症狀

膝蓋腫脹的症狀會依造成的原因而有所不同，腫脹從輕微到嚴重都有可能，並同時產生疼痛、壓痛、泛紅，或讓人發燒、發冷。腫脹的膝蓋也可能會瘀青、僵硬，導致行走困難。有些症狀可能沒被列出，若對某些症狀感到疑惑，請諮詢醫師。

什麼時候該看醫師？

• 出現感染徵兆，如發燒，或患部泛紅、溫熱。
• 膝蓋、小腿或足部變得蒼白、冰冷。
• 狀況始終沒有好轉。
• 有劇烈疼痛，或無法對膝蓋施重。
• 腿變得麻木、虛弱、刺痛。

膝蓋腫脹的風險因素

以下因素會提高膝蓋腫脹的風險：

• 因老化而有關節炎。
• 從事膝蓋需要扭轉的運動，如打籃球。
• 負重過度，例如背重物或肥胖。

膝蓋腫脹的診斷與治療

本文所提供資訊不能代替醫療建議，請務必尋求專業醫師的診斷與治療。

如何診斷膝蓋腫脹

醫師會檢視患者的病史，並進行理學檢查等檢測。醫師也會詢問關於腫脹的感覺、發生狀況、受傷時從事的活動，以及有無舊傷。此外，X光、電腦斷層、核磁共振造影、關節穿刺術，也都有助於判斷膝蓋腫脹的原因。

如何治療膝蓋腫脹？

膝蓋腫脹若是因潛在疾病造成的，如類風濕性關節炎(Rheumatoid arthritis)或痛風，就必須接受治療才能消除。 如果是因未受傷造成的，受傷後的48小時內的照護很重要，應要保護、休息、冰敷、加壓、抬高。使用彈性繃帶、在膝蓋下墊枕頭、使用拐杖，或進行拉伸和強化肌肉的復健，也很有幫助。 非類固醇消炎藥如布洛芬(Ibuprofen)、萘普生(Naproxen)、乙醯胺酚(Acetaminophen)可緩解疼痛。膝蓋穿刺術也能緩解因腫脹而引起的疼痛，但屬於短期療法，腫脹會再復發，且若處理不當有恐變成感染。視造成膝蓋腫脹的原因，醫師還會建議矯正、支撐架、其他藥物，或手術。

膝蓋腫脹的生活調整與居家療法

• 停止造成腫脹的活動，除非醫師許可。
• 使用適當的運動技巧和裝備，如運動鞋和護膝。
• 正確暖身，例如在開始劇烈運動前，先進行一點輕度的有氧運動。
• 維持健康體重。
• 運動前、後進行伸展運動，特別是股四頭肌(大腿前側)和摑旁肌群(大腿後側)。
• 詢問醫師，了解病情，找尋最適合自己的預防方法。Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。
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