風評：藥師戰獸醫，寵物當祭品的「毛小孩之亂」將上演？

家中有毛小孩者，近來都關注著一幕「大戲」：藥師戰獸醫；關注的同時也是心中焦慮，因為毛小孩成為祭品，未來寵物看病將更麻煩、更無效率、同時風險也更高。

衛福部食藥署2年前訂定的「人用藥品用於犬貓及非經濟動物之使用管理辦法」預定7月1日上路實施，用最簡單的話說，這是一個要把毛小孩的藥品（人用藥品）納管的制度，有人認為納管、讓用藥過程透明、掌控流向是正道，對毛小孩的用藥安全更有保障；反對者則認為新制只是為飼主與獸醫帶來更大的麻煩與困擾，唯一獲利的只是藥局藥師；當然，對支持新制者而言，獸醫反對新制也是為了能掌握藥品的利益。

撇開藥師與獸醫之間是否有利益之爭不談，這件事最關鍵與重要的還是回歸毛小孩與飼主的立場與利益來談。雖然是打著提高毛小孩的用藥安全的旗號為之，但實際上用藥還是獸醫開藥，只是新制要去藥局購買，坦白說，是看不出提高多少用藥安全。甚至對某些急用甚至急救需要使用的藥品，如果還要尋找藥局購買再拿回獸醫院使用，肯定是延誤時效，新制談不上也看不出能提升毛小孩的用藥安全。

至於對飼主，就更是無盡折磨的「擾民新政」了。數十年來，飼主早已習慣「一站購足」式的寵物看病方式：帶毛小孩到獸醫院診斷、打針、拿藥一次完成，偶爾碰到毛小孩要照X光但看診之處無此設施，才要帶著寵物奔波而苦不堪言。但新制實施後，大概率是這種奔波成常態，而這個勞苦奔波卻不會讓毛小孩的醫療品質提升、或是醫療費用降低，反而在緊急時可能有延誤醫療的風險，藥品則估計可能要上漲2成。

雖然若藥廠登錄「動保用藥」，就可提供藥品給獸醫診所，因此不會發生飼主只能去藥局購買的情況，但實務上看，動保用藥量小，藥商沒有太大的誘因為此申請成動保藥品。

獸醫界的計算方式也非常簡捷清楚：全台犬貓合計僅約3百萬隻，罹病需治療的比率約5%至10％，原本市場規模就相對少，再加上犬貓體重僅約人類10分之1，藥品消耗量就更少了。用量小利潤低，難怪藥商對登錄多持觀望態度，依照資料顯示，目前公告毛小孩可用的701項人藥中，完成登錄的不到3成。藥商普遍的憂心與心態都是：台灣寵物市場太小，不必為了「那一點點」銷量去跑繁瑣的程序。

結果就是：藥品可能直接斷供（獸醫院不能備用），最後還是變成要獸醫開立購藥單，飼主再去藥局購藥。不會有任何飼主喜歡這種新制，說難聽一點，這種新制就是「化簡為繁」、擾民，但對提升毛小孩的醫療安全與品質又無幫助。

主管單位10日要找來利益攸關的藥師與獸醫兩造討論修正管理辦法，目前釋出的修法方向大概就是開放獸醫師可以「預先儲備」必要的急救與手術藥品，此外也要針對醫用氣體（氧氣）制定配送配套─因為先前在飼主間流傳、對新制殺傷力最大的說法就是：如果毛小孩看病需要用到氧氣（例如開刀），飼主要「自備氣瓶」，自行從藥局或任何可取氣瓶之處購買帶去獸醫院。

但即使如此，那些支持新制的主管單位、藥師，大概也無法保證，在毛小孩急救時，需要的藥就在獸醫手邊。更關鍵的靈魂拷問是：新制對毛小孩與飼主有什麼益處？是醫療品質更佳還是醫療費用更低？甚至可問：是好還是壞？如果只有壞處，飼主為何要支持新制？

經濟理論上時常說，對一個已經運作堪稱良好的市場，政府的最佳政策就是：不必介入、少管一點。任何變動都會破壞原有的均衡，而既然原本就已是運作良好的市場，被破壞後即使達到新的均衡點，就社會整體而言，肯定是損失大於獲益。這種新制，值得推動需要作嗎？(推薦閱讀)毛小孩陪讀！最萌兒童節禮物 新莊裕民分館「寵物陪伴閱讀」免費服務特教學童

今年台灣已經發生過「土方之亂」、「塑膠袋之亂」了，賴政府多想想、盤算一番，別橫柴入灶、又搞出什麼「毛小孩之亂」，新制該緩一緩吧。