馬克媽媽、宅女小紅都用過，「瘦瘦筆」助降食慾真那麼神？醫：6類人不建議使用
最近一項引起討論的瘦身新法，就是用打針來減肥的減肥針（也有人稱減肥筆、瘦瘦筆），不少名人像是馬克媽媽、宅女小紅、蔡阿嘎等人都有試過，讓不少人趨之若鶩，但光靠打針就能減肥嗎？
諮詢醫師：新光醫院家醫科主治醫師柳朋馳
什麼是減肥筆、瘦瘦筆？
所謂的減肥針（又有人稱減肥筆、瘦瘦筆），各家廠商名稱各異，但主要成分皆是「腸泌素」。醫師表示，腸泌素是人體腸道本身就會分泌的荷爾蒙，當進食後，血糖上升，身體就會分泌腸泌素，以刺激胰島素分泌；但糖尿病患者因為腸泌素不足，進而導致胰島素分泌不夠，所以腸泌素過去是被用於糖尿病用藥。
那為什麼可以用來減肥？原因在於腸泌素可以幫助腦部抑制我們進食的欲望，也會減緩胃排空的速度，讓人維持在「飽」的狀態，因此可以降低食慾、延長飽足感時間。醫師表示，這個原理原本是用在血糖控制上，後來延伸到減肥也有效果，因此才有所謂「減肥筆、瘦瘦筆」的出現。
除此之外，腸泌素有保護心血管健康、降低共病風險、減輕體重等好處，因此被國際糖尿病治療指引列為控糖達標的好幫手，醫師也建議，有合併心血管疾病的糖尿病友可優先使用。
減肥針怎麼用？
減肥針屬於皮下針，不是經由血管或肌肉，而是注射到皮下脂肪的區域。一般設計會有點像原子筆，或胰島素注射的針，使用方式是每日一次皮下注射，可以選擇腹部（避開肚臍周圍及上下中線）、上臂或大腿前外側來施打。
使用劑量需要循序漸進，通常會以0.6mg為一個單位，例如第一周每天打0.6mg，第二周則每天打1.2mg……以此類推，增加到一天打3mg就可維持劑量、不再增加。醫師提醒，根據每個人的身體狀況，施打的劑量和時程安排都可能有所不同，建議還是要遵照醫囑，不要自行調整劑量。
每個人都可以打減肥針嗎？
不是喔！醫師表示，目前合法的減肥針，還是建議BMI（身體質量指數）大於30，或BMI超過27且有因肥胖造成代謝問題，如合併糖尿病、心血管疾病等，這類人會比較適合；至於BMI低於27的人，因為能減的幅度已經比較小，使用上感受度可能會較差，因此較不建議使用。
此外，孕婦、哺乳中、肝腎功能不佳、18歲以下、75歲以上的老人家，以及有甲狀腺問題、甲狀腺癌病史者皆不適合施打。
減肥針有副作用嗎？我可不可以買來自己打？
不行！同前面所說，腸泌素屬於處方藥，務必要依照仿單、經由醫師指示使用，不建議自行購買，且也不是每一個人都適用，務必還是要尋求如家醫科、新陳代謝科、減重專科等專業醫師評估協助再來使用。
至於副作用，醫師表示狀況因人而異，有些人本來就食量小、BMI較低，或是對藥物易敏感、本身腸胃就容易不適等，這些人施打時會較容易出現副作用；也有人是在增加劑量的過程中，容易出現噁心、嘔吐、腹瀉、便秘、腹脹及頭痛等症狀。
建議先試著每餐再吃慢一點或少一點，避免容易感到不舒服的食物及其氣味（如油炸食物），都有有助緩解不適症狀；若再不行，也可以先減少施打劑量，待身體適應後再增加。
停用後會不會很容易復胖？怎麼辦？
醫師表示，減肥的不二法門其實還是飲食控制、規律運動，減肥針只是一種輔助，適合食慾旺盛、克制力較差的族群施打。如果不想停用後復胖，建議還是要培養良好習慣，搭配飲食控制與運動；也建議至少要施打3~6個月，讓身體適應新的飲食習慣，才不會一停藥、食慾恢復，結果又打回原形。
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