寶林案4重症者病況惡化　顏宗海：無有效解毒劑、只能使用支持療法

寶林茶室「米酵菌酸」中毒案持續擴大，台北市今（29）天再公布新增3例通報，並且4名在加護病房的患者病況持續惡化，其中一人除了肝腎衰竭之外，腦部也出現病變，醫療團隊盡一切努力搶救當中。專家學者林口長庚臨床病毒中心主任顏宗海表示，米酵菌酸在臨床上沒有有效解毒劑，只能透過支持療法幫助患者恢復健康。

繼首例死者遺體驗出「米酵菌酸」後，士林地檢署今天稍早證實，第2例死者的體內檢體也檢出米酵菌酸陽性。

北市府下午召開記者會說明寶林案情形，專家學者顏宗海針對米酵菌酸進一步做說明，他指出，這次由米酵菌酸引起的食物中毒，是台灣醫療史上首次，過去只發生在印尼、中國、東非國家，是很少見的食物中毒案件，但一旦發生就會相當嚴重，在短時間內造成多人死亡。

顏宗海說明，米酵菌酸耐高溫、無色無味，從外觀不容易分辨，出現在發酵的米製品、椰子製品當中，原因是在發酵過程中，受到相當毒的細菌汙染，在攝氏溫度22至33度和中性pH值的環境中迅速增殖，產生米酵菌酸這種致命毒素。

而造成身體損害的原因是，人體由細胞組成，米酵菌酸進入體內後，會攻擊細胞中產生能量（ATP）的細線體，導致功能受到影響，造成不單只是噁心、嘔吐、拉肚子等典型腸胃炎症狀，還伴隨肝、腎衰竭等。

顏宗海指出，從文獻中看到，米酵菌酸引發的食物中毒來的很快，器官衰竭往往在一天內就發生，臨床上沒有有效解毒劑，目前只能做支持性療法，包括呼吸衰竭插管、休克注射強心劑，腎衰竭安排血液透析，目前北市4名還在加護病房的患者，正透過支持療法治療。

而此次中毒案引發社會高度關注，因為發生在大家常食用的粿條、河粉上，顏宗海呼籲，食物的保存很重要，醫學上有「危險溫度」一詞，也就是介於7-60度之間，微生物會在這區間滋長，提醒民眾買熟食1-2小時之內不食用的話，要放進冷藏保存，要吃的話須加熱超過70度，避開危險溫度。

責任編輯／陳盈真

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