寶寶身心發展．解答常見疑惑！

Q：婆婆希望買學步車幫助孩子練習走路，但有很多人說學步車不好，到底能不能讓孩子使用呢？

亞東紀念醫院兒童發展中心物理治療師李盈瑤：學步車有分不同類型，其中「螃蟹車」的爭議性比較大。許多長輩喜歡將孩子放在螃蟹車裡，是因為認為孩子踢腳、到處滑行的模樣很可愛，能幫助孩子學習走路。但是，若孩子在7、8個月大，才剛學習如何「坐」，家長就放置孩子在螃蟹車上，容易因為骨骼肌肉還未發育完全，支撐不住身體重量，影響到髖關節的發展，而且螃蟹車的高度調太高，也會產生踮腳尖的情形，因此不建議家長使用。
至於助步手推車，我認為偶爾使用沒關係，當孩子已經會扶著站，能藉由助步手推車，一步步學會走路，但家長需要注意，孩子需學會控制學步車往前的幅度，隨時在旁陪伴注意孩子的安全，以免孩子來不及煞車而跌倒。

Q：物理治療和職能治療的差別在哪裡？

亞東紀念醫院兒童發展中心物理治療師李盈瑤：當幼兒有發展遲緩的問題，治療師會依據孩子發展遲緩的面向，擬定個人治療計畫。物理治療跟職能治療有些微差異，治療的取向不太一樣。物理治療著重於大肌肉的訓練，會用治療性的運動改善孩子平衡、身體協調的動作、肌力等，治療對象包括扁平足、脊椎側彎的孩子等。職能治療則是以有意義的小遊戲，訓練孩子的精細動作、手眼協調能力。例如：疊積木、畫畫、傳接球。

Q：我買了很多玩具，希望可以刺激孩子思考、訓練大小肌肉，但孩子往往都不按照遊戲應有的規則玩，該怎麼辦？

馬偕兒童醫院職能治療師彭可佳：3歲以前的孩子不一定要按照遊戲規則玩。其實，孩子的「亂玩」很重要。一個玩具可以提供的訊息有限，因此當孩子自行發明出新玩法，反而激發出更多創意。當孩子沒有如預期地進行遊戲。例如：把圖卡和繪本疊在一起、或者把小黃瓜當作電話等，我們不需要制止孩子，糾正「該怎麼玩」，讓孩子玩得開心，從遊戲中獲得樂趣才是最重要的。