頑固型偏頭痛 害她以為牙痛還做根管治療

50歲周小姐多年來一直有牙痛問題，5年前至牙科看牙，被診斷有磨牙、顳顎關節等問題，也做了根管治療，但症狀依舊，最後換至大型醫院接受詳細檢查，發現偏頭痛才是元兇。周小姐說，偏頭痛發病之前，都會看見疑似閃光、流星，痛感會從太陽穴、牙齒顳顎關節，延伸至後頸部、肩膀，更形容「痛到覺得身體不是自己的」，有時必須在床上躺3至4小時。新光醫院整形外科主治醫師陳柵君表示，全國約有150萬人飽受偏頭痛之苦，如症狀為頑固型頭痛，治療棘手，被喻為另類癌症。

而且一旦天氣變化，如下雨、變冷，偏頭痛更容易發作，儘管服用抗憂鬱劑及止痛藥物，但效果微乎其微，最後在醫師建議下，接受「注射肉毒桿菌素療法」，目前治療超過1年，頭痛症狀改善不少，並定期3至4個月回診治療。陳柵君指出，造成偏頭痛的原因很多，一般認為，與三叉神經及下視丘等生物訊號異常有關，也可能因為體質、飲食、生活壓力、工作形態、女生生理期或睡眠等因素所引起。

整理相關醫學文獻發現，偏頭痛情形有約3%至14%會發展成慢性偏頭痛（頑固型頭痛），因為治療效果不佳，嚴重影響工作、生活品質，病患還容易藥物成癮性，影響深遠，因此被比喻為另類癌症。過去僅透過藥物無法解決的頑固型偏頭痛，目前已能透過手術等其他醫療方法，緩解病患的劇烈頭痛感，提高生活品質。

陳柵君提到，在神經內科、麻醉疼痛科等多科協助支援下，至今已經幫助上百名慢性偏頭痛病患，獲得不錯的治療成果。如果經常頭痛卻找不到病因，服用止痛藥又效果有限，發病之前眼前甚至出現閃光、流星，可能就是偏頭痛，務必至大型醫院進行詳細診斷。