請更新您的瀏覽器

您使用的瀏覽器版本較舊,已不再受支援。建議您更新瀏覽器版本,以獲得最佳使用體驗。

親子

【剖腹產必看】術後恢復、止痛、預防疤痕,這樣做超有效!

嬰兒與母親

更新於 2020年11月25日15:52 • 發布於 2020年11月25日00:00
【剖腹產必看】術後恢復、止痛、預防疤痕,這樣做超有效!

 

剖腹產的恢復流程和自然產大致相同,但因為剖腹產有開刀,通常需要住院5~6天。護理師會在第2或第3天換藥,出院前再換一次藥,這段期間須讓傷口保持乾燥。建議媽咪可使用美容膠帶或水凝膠促進傷口癒合。如果本身是敏感性肌膚,可搭配減敏膠布護理。

促進宮縮 餵母奶最安全有效

剖腹產產後會注射子宮收縮劑,點滴撤除後可以請護理師幫忙按摩子宮。剖腹產的子宮按摩通常會搭配束腹帶,護理師會將手伸進束腹帶,一手固定傷口、

一手按摩子宮。如果怕傷口會被拉扯,哺餵母乳也是促進宮縮很有效的方法。因為剛出生的寶寶平均2~4小時要喝一次奶,只要餵奶頻率固定,就可以用哺乳取代按摩。

導尿管拆除後 須馬上沖洗會陰

為了避免膀胱鼓脹影響到手術安全,以及術後脹尿影響子宮收縮,剖腹產通常會裝設導尿管,術後1~2天才會拆除。使用導尿管期間須注意清潔以免引發逆行性的尿路感染。導尿管拆除後須沖洗會陰、留意惡露排出情形並在6~8小時內解尿。解尿時須留意尿量及顏色是否正常,可請醫師用膀胱超音波檢測膀胱的恢復狀況。

下床前 先嘗試翻身再坐起

產後儘早下床活動可以預防血栓及便秘。前幾次下床可以先嘗試翻身,再慢慢試著坐起;確定不會頭暈以後,坐在床緣休息3~5分鐘,請家人或護理師攙扶,慢慢站起來以後嘗試走幾步路,邊走邊留意身體各部位的感覺及狀況。

盤腿、交叉雙腳 容易影響血液循環

如果暫時無法下床活動,可以利用抬腿、按摩、伸展等被動運動促進下肢血液循環。記得不要交叉雙腳或盤腿,這兩種姿勢會讓血液循環變得更差。

延伸閱讀:妳了解「健保剖腹產」標準嗎?符合20種剖腹產適應症才行!

減輕傷口疼痛 束腹帶這樣用

雖然剖腹產後醫師通常會開止痛藥,但開完刀的傷口難免還是會痛。要減輕疼痛,最有效的方法就是用束腹帶輔助支撐。市售束腹帶分成S號(60公斤以下)、M號(60~80公斤)、L號(80~100公斤)及XL號(100公斤以上),挑選時記得與店家討論適合的尺寸,以免影響束腹效果。

使用時先將束腹帶展開,躺在上面讓帶子蓋住傷口(束腹帶須完全覆蓋傷口),確認束腹帶和腹部之間保有兩根手指的空間後,即可用魔鬼氈固定。活動時儘量放慢動作,將雙手托在束腹帶下方輔助支撐。台大醫院新竹分院產後病房護理長楊宜芬強調,雖然束腹帶有幫助傷口癒合的作用,但過度使用容易造成腸脹氣、子宮脫垂等後遺症,媽咪在使用時一定要控制時間,晚上睡覺和用餐都要脫掉。

返家護理,學會這些技巧不緊張!

自然產怎麼做

定時冰敷 避免做「兩動作」拉扯傷口

大里仁愛醫院婦產科主任王文中表示,只要產道沒有嚴重撕裂血腫、傷口沒有感染發炎、走路沒有跨大步、如廁時腳沒有張太開,會陰傷口通常會在48~72小時內癒合,產後7~10天即可完全復原。

由於產後體內多餘的水分容易沉積在會陰部,而會陰腫得太厲害會撐開傷口影響癒合,返家初期應定時用毛巾冰敷會陰傷口,一般來說,會陰傷口大概冰敷2、3天就會消腫。

忌食辛辣刺激食物 多喝水吃蔬果

產後一週要避免吃辛辣刺激、成分含酒精的食物,以免刺激宮縮引發出血;平常要多喝水、多吃蔬果防止便秘拉扯傷口影響癒合;服用生化湯前應與中醫師討論,最好與西藥間隔1小時再服用。

剖腹產怎麼做

儘量溼敷 促進傷口癒合

縫合良好的剖腹產傷口通常會在24小時內啟動自我修復,這種乾淨的傷口不需要特別護理,只要預防感染並隨時留意傷口變化就可以了。

由於溼式護理可以促進細胞生長、使敷料完全貼合防止汙染物進入,疤痕體質的人採取溼式護理也比較不容易讓傷口增生疤痕,護理剖腹產傷口最好採取濕敷、使用人工皮或水凝膠片等防水敷料。

醫師Talk太頻繁更換敷料會干擾細胞生長。只要傷口沒有疼痛不適,滲液不會太多,可以等回診再換敷料。

出現5狀況 勤換敷料預防感染

剖腹產傷口通常不大會感染,但臨時從自然產改剖腹產、產前子宮感染、皮膚脂肪層較厚、產前產後發燒、罹患妊娠糖尿病都會提高剖腹產的感染風險。如果有上述幾種狀況,最好與醫師討論吃抗生素或勤換敷料預防。

滲出黃色分泌物 馬上回診檢查

剖腹產傷口除了產後第一天會分泌滲液,通常不太會出現分泌物。如果傷口敷料不到一天就吸滿滲液(人工敷料一般可以維持3~4天以上),或滲出黃色/白色濃稠的分泌物或血液,要馬上回診檢查。

延伸閱讀:待產包怎麼準備最實用?準媽咪產前必知問題總整理

 

剖腹產產後護理

防傷口裂開 這3種行為不要做

剛癒合的傷口比較脆弱,一旦活動的太劇烈,即使表皮沒有裂開,底下的脂肪、筋膜和肌肉層也可能會分開。剖腹產後應使用束腹帶,避免提6公斤以上的物品、彎腰或用力解便,以免腹壓增加影響傷口癒合。

王文中提醒,由於傷口癒合的速度較快、身體吸收縫線的速度較慢,可能會導致縫線被擠出身體外,如果傷口癒合良好但2、3週以後突然裂開並冒出線頭,須回診把線抽掉。

醫師Talk產後14天骨骼及韌帶尚未復原,活動太劇烈容易導致骨盆及肌肉疼痛。產後無論做什麼動作都應該放輕、放緩,否則可能會痛到無法走路。

 

產後緊急回診10大狀況

狀況

可能原因

發燒超過38度

會陰或腹部傷口發炎感染

強烈腹痛伴隨發燒

子宮傷口感染引發子宮內膜炎

單腳腫脹伴隨發燒

靜脈血栓引發下肢發炎感染

乳房腫脹疼痛、發熱發紅或有硬塊伴隨發燒

乳腺炎

強烈腹痛

急性盲腸炎、急性膽囊炎

強烈腹痛伴隨傷口紅腫

會陰或腹部傷口發炎感染

解尿痛、後腰疼痛

泌尿道感染引發尿道炎、膀胱炎或急性腎盂腎炎

惡露比平常多、變成鮮紅色

遲發性產後大出血

惡露變色、散發惡臭

會陰傷口感染或子宮內膜炎

會陰傷口紅腫、異常疼痛

會陰傷口裂開或發炎感染

附註:如果只是單純腹痛,沒有伴隨發燒或「痛到站不起來」、「一碰就痛」、「吃止痛藥無效」等狀況,不用太擔心。

                                                                      諮詢/王文中主任 整理/編輯部

 

更多精彩完整內容請參考【嬰兒與母親11月號】

 

查看原始文章

更多親子相關文章

01

在發明中學會思考《探討有趣新發明》啟發孩子的創造力與解決力

藝點新聞
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...