如何治療疝氣？內視鏡好還是傳統手術好？醫師解析
疝氣是什麼？
當腹腔內的器官或組織，經由腹壁上薄弱的地方膨出，就稱之為疝氣。
疝氣包含臍疝氣，切口疝氣，腹股溝疝氣等。
一般來說，最常見的是腹股溝疝氣。常見症狀是久站、咳嗽、提重物、或劇烈運動後，發現腹股溝附近有摸得到的突出物。突出物通常會在休息後或平躺時會自動消失、有時用手還能推回去復位。
因疝氣發生為解剖構造的問題，需仰賴手術解決。疝氣手術是將突出的疝氣囊復位、修補，以及使用人工網膜加強腹壁的張力，減少復發機率。目前內視鏡疝氣手術已經越來越普遍被使用作為疝氣手術的選擇，但傳統手術仍佔有一席之地。不同類型的手術適合不同的病人狀況，但手術後皆須注意傷口感染等併發症，和避免負重才能減少復發機率。
傳統疝氣手術
傷口較大，手術時間較短，但可在半身麻醉下執行，適合不能全身麻醉、或年紀較大的病人。手術後恢復期略長於內視鏡手術，術後疼痛稍微顯著。
內視鏡疝氣手術
傷口較小，需在全身麻醉下執行，但特別適合兩側疝氣手術及復發性疝氣。手術時間略長於傳統手術，但術後恢復期較短、術後疼痛也較為輕微。
內視鏡疝氣手術因傷口小，恢復快，及較少疼痛，可讓患者早日回復日常生活及工作，可說是未來的主要治療趨勢。目前亦有機器手臂疝氣手術，因其清晰的手術視野、靈巧的機器手臂活動度，能夠更為減少術後併發症，可針對復發性疝氣或是接受過多次疝氣手術的患者提供另一選項。
疝氣是一個常見且惱人的疾病，有人甚至會猶豫就醫，讓疝氣慢慢變大，甚至有可能產生腸鉗頓壞死的嚴重病況，需要緊急手術處理，腸壞死切除及死亡率也更高。因此如有發生相關症狀，務必盡快找專業醫師診斷，對症治療，免除疝氣帶來的困擾。
原文作者為新光醫院一般外科 黃郁仁醫師，本文轉載自第384期《新光醫訊》