65歲以上免繳健保費 中央補助設排富限制
家中長輩每年近萬元健保費，將由中央政府買單。立法院今(16)日三讀通過《老人福利法》第22條修正案，針對符合所得條件的65歲以上長者，由中央全額補助健保費，預估約403萬人受惠。法案以60票贊成、39票反對過關，不過每年近400億元的財政支出及世代負擔問題則浮上檯面。
這次補助並非年滿65歲一律適用，而有「排富」限制。依三讀條文，長者或其法定扶養義務人經核定，最近1年綜合所得總額合計未達申報標準，或綜合所得稅率未達20%者，才能獲得補助。以每月保費826元試算，一年約可省下9,912元；但補助僅限健保費，就醫部分負擔、掛號費及自費醫療仍須自行支付。
過去各縣市對長者健保費的補助條件與金額不一，同樣年滿65歲，可能因設籍地不同而有不同待遇。民眾黨團因此推動中央統一補助，國民黨立委也認為退休長者不應因居住縣市而產生福利落差。兩黨主張，新制除減輕長輩負擔，也能讓須扶養父母的家庭少一筆固定開銷。
不過，衛福部指出，健保採「量能付費、互助互利」原則，若將經費轉由15至64歲主要付費人口分攤，平均每人每年增加3,000多元。若改以稅收支應，換算每個納稅家庭1年約增加8,000多元負擔。
財政規模同樣引發爭議。在野黨估計，每年約須390億元，民進黨則提出約400億元的估算，並質疑所得稅率能否準確反映長者實際資產。7大醫界團體也擔憂，龐大補助可能排擠急重症、偏鄉醫療及護理人力等預算。
雖然修法完成三讀，並不代表長者從即日起就能停止繳費。實際上路時間、補助資格認定，以及原有地方補助如何銜接，仍待法律公布及主管機關訂定相關辦法後確認。
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