19歲孫顧臥床阿嬤釀悲劇 醫教4招自我檢視壓力
高雄鳳山區發生一起長照悲劇。一名19歲曾姓男大生因長期照顧臥床的84歲阿嬤，昨日情緒失控持刀傷害阿嬤。家人透過監視器發現異狀，深夜十時前往查看，發現阿嬤倒臥血泊中，並在三樓發現自傷的男大生。
根據《聯合新聞網》報導，北醫附醫精神科專任主治醫師洪珊指出，照顧長輩對中壯年已構成沈重負荷，對正值成長與自我探索時期的青少年更是如此。年輕照顧者同時肩負家庭責任與個人發展需求，承受的心理壓力極為巨大，容易導致極端後果。
隨著人口結構變遷，長照責任不再侷限於中老年人。洪珊同時擔任台北醫學大學輔導中心主任，今年校方接獲衛福部委託教育部的調查函，了解各大專院校中是否有學生為家庭主要照顧者。
北醫大的年輕照顧者占比雖低，但仍有少數學生需照顧家中親人。 許多人認為年輕人因熟悉網路與手機，應更懂得尋求資源與對外求助。但洪珊的臨床觀察卻顯示另一番景象。照顧者常認為自己是家中相對健康、較有能力的人，進而產生「我不能喊累」、「其他人已經很辛苦，我必須撐下去」的心態。這種想法使他們難以承認自己已超出負荷，即使知道資源何處，也未必敢於求助。
校園中部分年輕照顧者申請家庭照顧假或尋求免費心理諮商時才被發現，反映出他們對外求助的機率遠低於其他家庭照顧者。另一項關鍵因素是，青年照顧者本身未覺察照顧壓力已達不堪負荷的程度。
洪珊建議，無論年齡，任何階段的照顧者都應從四個面向觀察自身狀況。首先留意情緒改變，近期若明顯易怒、焦慮、憂鬱，過去可忍受的小事現在容易引爆情緒，就應提高警覺。其次觀察身體變化，睡眠不佳、失眠、食欲明顯改變等，均可能反映長期壓力。 第三是檢視生活興趣，若因長期照顧逐漸無法從事原本喜歡的活動，甚至有時間卻提不起興趣，已是需要注意的憂鬱症狀。
最後觀察功能是否受損，包括無法專心上課、學業明顯退步、工作專注力下降，或人際關係受到影響。
洪珊提醒，照顧者不應因認為「別人比我更辛苦」就否定自己的疲憊。每個人的承受能力都有極限，當情緒、睡眠、食欲、生活興趣或學業、工作功能開始出現變化，就應考慮向外求助。她強調，若沒有照顧好自己，是無法好好照顧別人的。
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