安南醫院研究 改良人工瓣膜
記者陳治交∕台南報導
人工瓣膜也會老化，並非永久使用。安南醫院參與香港大學瑪麗醫院及多國專家合作，安南醫院心臟內科醫師林霈完成兩篇探討UNICORN瓣膜葉片改良技術的研究，為高風險患者提供新的技術參考。
經導管主動脈瓣膜置換術日益普及，越來越多主動脈瓣膜狹窄患者得以透過微創方式改善心臟功能。然而，人工瓣膜並非永久使用，部分患者多年後仍可能因瓣膜退化需再次置換，第二次置換人工瓣膜時，可能發生瓣膜葉片遮蔽冠狀動脈，造成嚴重阻塞，目前已成為國際心臟介入醫學的重要課題。
林霈發表兩篇研究，分別從「實驗驗證」與「臨床操作經驗」兩個面向切入，評估UNICORN技術應用於不同人工瓣膜的可行性，並整理臨床操作重點、適用情境及限制，提供未來再次瓣膜置換建立更完整的技術參考。
近年發展的瓣膜葉片改良技術，即是因應此臨床需求的新興方法。安南醫院心臟內科醫師林霈表示，該技術是在植入新瓣膜前，精準運用射頻導絲在原有人工瓣膜的葉片上「微量電切打洞」，並以氣球擴張建立血流通道，如同在葉片上提前開闢一扇安全窗。
此舉能使再次植入的新瓣膜在撐開時，盡量避免舊葉片遮蔽冠狀動脈開口，確保血管暢通，降低冠狀動脈嚴重阻塞的風險。
林霈提醒，主動脈瓣膜狹窄多發生於高齡族群，初期症狀容易被誤認為老化或體力衰退。若出現活動容易喘、胸悶胸痛、頭暈、昏厥，或活動能力明顯下降等情形，應儘早至心臟內科接受評估，透過心臟超音波等檢查，可及早發現瓣膜病變，掌握最佳治療時機。