年輕人血壓110會昏倒? 醫:120以下正常

記者湯朝村∕嘉義報導

針對近日有資深醫界人士提出「正常年輕人血壓應落於130～140mmHg，若僅100～110mmHg恐有頭暈昏倒風險」之說法，內分泌及新陳代謝、肥胖症專科醫師蔡明劼於臉書澄清指出，醫學指引早已翻新，年輕人血壓100多毫米汞柱不僅相當正常，甚至許多體能優秀的運動員亦是如此。蔡醫師強調，對現代血壓標準的理解應與時俱進，民眾無須過度恐慌。

蔡明劼醫師引述台灣心臟學會與最新臨床指引表示，現代醫學對血壓的標準定義如下：正常血壓：收縮壓低於120mmHg且舒張壓低於80mmHg。

血壓偏高（高血壓前兆）：收縮壓介於120～129mmHg且舒張壓低於80mmHg。此階段通常無須服藥，可透過調整生活習慣恢復正常。

蔡醫師笑稱，自己量測血壓也僅100出頭，但平時不僅沒有頭暈症狀，還能進行重訓與跑馬拉松。這說明若無其他不適，較低的正常血壓反而是心血管健康的表現。

蔡醫師特別提醒，民眾切勿因一次診間測量超標就認定自己患有高血壓。許多人在醫院見到醫護人員或進入診所環境時，交感神經會不自主興奮導致血壓飆升，即所謂的「白袍高血壓」。若醫師僅憑單次診間數據就開立降壓藥，民眾回家服藥後反而可能因藥效過強而陷入低血壓危險。因此，「居家血壓測量」遠比診間單次測量更具參考價值。

為了精準評估血壓，衛福部國健署與台灣高血壓學會強力推薦高血壓「722法則」：

7：連續量測7天。2：每天早、晚各量1次（共2次）。2：每次量測2遍（中間間隔1分鐘，取平均值）。

量測時機應選在早上起床後1小時內（排尿後、吃早餐及服藥前）與晚上睡前1小時內。測量前30分鐘應避免抽菸、飲食、飲用咖啡因或酒精、洗澡及劇烈運動，並先排空膀胱、靜坐休息5分鐘。

量測姿勢同樣關鍵：應坐在有靠背的椅子上，雙腳平放不交叉，穿著寬鬆衣物（切勿將長袖硬捲過緊），壓脈帶中心需與心臟同高，測量過程中保持放鬆且不說話。

蔡明劼強調，唯有透過「722法則」記錄整週數據並計算總平均，若確實達到收縮壓130mmHg或舒張壓80mmHg以上，醫師才會進行專業評估與診斷。