健保八月新制！ 新增血友病、骨質疏鬆等8項藥物給付
【NOW健康 編輯部／整理報導】衛福部公布8月新制，以健保新增8項藥物給付，影響最大。範圍包括抗藥性感染、血癌、肺癌、血友病、停經後骨質疏鬆症，以及用於帶狀疱疹後神經痛藥物（口服液劑型），其中用來預防性治療血友病病人注射新藥納健保，可讓每名病人一年節省1120萬元。
血友病新藥、停經後骨鬆症和神經痛口服液劑 8月起納入健保給付
健保署醫審及藥材組參議張惠萍表示，暫予支付含fitusiran sodiumn成分藥品「凡特凝」皮下注射液（QFITLIA Solution for subcutaneous injection 20 mg vial,50 mg prefilled pen及其藥品）給付，受益對象為預防性治療12歲以上重度且帶有或未帶有抗體的A型或B型血友病病人。
張惠萍說，長期以來，抗體的B型血友病病人缺乏有效治療選項，此藥納入給付，填補了此一空缺，且每2個月以皮下注射一次具較高方便性。規定於8月1日起生效，屬於正式健保給付，預估治療人數第1年至第5年約115人至252人，預估藥費約新台幣12.88億元至28.22億元，每人每年節省藥費約1120萬元，財務衝擊約節省3.54億元至8.43億元。
這次另擴大給付含romosozumab成分藥品（EVENITY、益穩挺），受益對象為停經後婦女骨質疏鬆症病人。張惠萍表示，該藥物原為第二線用藥，未來納入第一線使用，預估治療人數第1年至第5年約8986人至1萬2676人，每人每年最高可省9.4萬元。
健保公告暫予支付含pregabalin成分藥品口服液劑（Regalin Oral Solution 20 mg/mL〝CENTER〞）。健保署進一步表示， 此藥可用治療糖尿病周邊神經病變所引起的神經性疼痛、帶狀疱疹後神經痛、成人局部癲癇的輔助治療、纖維肌痛、脊髓損傷所引起的神經性疼痛病人。
目前國內含pregabalin成分藥品僅有膠囊劑或錠劑，新增給付藥品為口服液劑，提供難以吞嚥病人臨床使用的新選擇。預估治療人數第1年至第5年約1896人至2471人，預估藥費約437萬元至569萬元，財務衝擊約節省60萬元至節省79萬元。
擴增血癌、肺癌、子宮內膜3款癌症藥物 感染用藥及0.05%阿托品
在癌藥給付上，8月起，擴增3款癌症用藥健保給付，分述如下：
【癌症用藥1】血癌
含gilteritinib 成分藥品Xospata film-coated tablets 40mg給付規定（適加坦），用於FLT3突變復發或難治型急性骨髓性白血病病人接受造血幹細胞移植後的維持治療，預估治療人數第1年至第5年約29人，預估藥費約0.47億元至0.48億元，人年藥費以使用一年推估約454萬元。
【癌症用藥2】肺癌
正式給付含 aumolertinib 成分藥品 Pulmivex Film-CoatedTablets 55mg 及其藥品給付規定（普肺康膜衣錠），受益對象為具有 EGFR 外顯子19缺失或外顯子21（L858R）突變的局部晚期或轉移性非小細胞肺癌（NSCLC）成人病人及具有 EGFR T790M 基因突變之局部侵犯性或轉移性 NSCLC 的成人病人。
估治療人數第1年至第5年約139人至1,242人，預估藥費約0.44億元至5.53億元，人年藥費以使用一年推估約31.4萬元。
【癌症用藥3】子宮內膜癌
新增暫時性支付藥物，含 dostarlimab 成分藥品 Jemperli Concentrate for Solution for infusion 50mg/mL 及其藥品（健沛利濃縮輸注液）可用於原發性晚期或復發性子宮內膜癌病人治療。預估第1年至第5年治療人數約270人至479人，預估藥費約4.80億元至8.51億元，人年藥費約177.6萬元。
其他用藥方面，重點如下：
▸感染用藥新增給付抗生素Fetroja（伏驖佳注射劑），用於治療18歲以上對cefiderocol具感受性的多重抗藥性革蘭氏陰性菌感染。
▸為延緩兒童近視惡化，含atropine成分0.05%眼藥水納入健保給付，提供18歲以下兒童及青少年近視控制治療使用。
文字編輯：楊芷晴
# 首圖來源／Magnific
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