蕭伊性病陽性、Joeman陰性=有人說謊?醫揭「3大迷思」打臉:驗不到不等於上月沒有
百萬YouTuber Joeman(九妹)日前因感情風波停工,更在8日遭前任蕭伊發文控訴與Joeman交往2年間,都一直認為彼此維持單一伴侶關係,怎料分手後接受性病檢查,才發現感染HPV第53型及披衣菌,消息曝光後頓時引起社群炸鍋,而Joeman也火速曬出性病篩檢「均呈陰性」的結果反擊。不過,泌尿科醫師潘思穎也直言:「陰性只代表『驗的那天沒驗到』,不代表從來沒感染過,也不代表不是傳染源!」
潘思穎在文中說明,由於HPV檢測是為女性預防子宮頸癌所設計,男性並沒有經核准的的標準HPV篩檢方式,所以他過去碰到男性患者提供陰性檢測報告二次諮詢時,都會收集更多男性生殖器黏膜組織來確保檢查準確度。
再者,不少感染HPV的民眾都不會出現相關症狀,而且大多數都會被人體自行清除,但潘思穎也強調:「今天驗不到,不等於上個月沒有」。另外,潘思穎也指出,披衣菌是可以治好的細菌感染,若男方在分手後曾因感冒、發炎服用任何涵蓋治療披衣菌的抗生素,檢驗結果就會轉陰:「所以陰性報告不能回推過去,這是醫學,不是立場。」
至於HPV第53型的部分,潘思穎則表示,HPV第53型屬於「可能致癌」等級,但並非「高危險型」,因此感染者後續雖然需要追蹤,但仍不需要過度恐慌。雖然目前的九價疫苗只涵蓋 6、11、16、18、31、33、45、52、58型HPV,如今施打九價疫苗也不會清除53型,但潘思穎也認為仍舊值得施打:「因為它擋的是其他更危險的型別。」
女方HPV、披衣菌陽性「男方卻陰性」代表出軌?婦產科醫師給答案
博元婦產科院長蔡鋒博醫師則說明,不能僅憑「女方HPV+披衣菌陽性,男方目前檢查陰性」的現階段結果,就推論女方近期有其他性接觸,因為HPV可以潛伏多年後再被檢測出來,所以通常無法判斷「何時感染、由誰傳染」,也不能作為外遇或近期新性接觸的證據,再加上現階段沒有用於男性一般HPV篩檢的標準檢查,因此Joeman的「陰性」結果並不能可靠排除過去曾感染或目前其他部位帶有HPV。
另外,若蕭伊的披衣菌感染是指沙眼披衣菌(Chlamydia trachomatis)「核酸 NAAT 陽性」,就不是正常陰道菌叢的一部分,其主要傳播途徑仍是陰道、肛門或口腔性接觸,且有可能出現「女方陽性、男方現在陰性」的情況,原因包括女方過去無症狀感染、男女雙方感染狀態不同、男方過去感染後已清除或接受過有效抗生素,以及採檢部位、時間與檢驗敏感度造成差異,因此也不能據此判斷感染來源或時間。
婦產科醫師蘇怡寧則強調,單一性伴侶並不代表感染性病風險一定是0:「你只能決定自己是不是單一,無法替對方決定」,至於「檢驗陽性」也不能確認是誰造成、何時感染:「病毒上沒有ID,信任很重要,但不能取代疫苗保險套與篩檢。」
蘇怡寧說明,披衣菌是可以治療的病症,因此患者務必配合醫師完成療程,性伴侶也應接受評估與治療,否則很容易反覆傳染,即使雙方已經分手,仍應通知對方進行相關檢查:「分手可以,治療不能省。」
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