事後避孕藥轉指示藥逾8000人連署 石崇良：改指示藥或雙軌制年底定案

衛生福利部預告新增三款事後避孕相關藥物，納入追溯或追蹤系統，有網友在公共政策網路參與平台發起連署，要求改列可直接在藥局購買的指示藥，已逾8000人附議成案。衛福部長石崇良今天（5日）重申，目前為預告階段，尚未定案且非立即實施，將評估把事後避孕藥改為指示藥，或將「醫師處方」及「藥師指示」雙軌用藥模式列為可能方案，預計年底前完成。

台灣將事後避孕藥列為處方藥，但部分藥局沒有處方箋仍販售。食藥署6月25日預告修正「藥事法第6條之1應建立追溯或追蹤系統之藥品類別」草案，新增「含Misoprostol、Levonorgestrel、Ulipristal acetate之口服單方劑型藥品」，預告期為60天。有網友在公共政策網路參與平台發起連署，要求改列為可直接在藥局購得的指示藥，逾8000人附議已成案。

石崇良今天出席生產事故救濟10周年國際研討會記者會，會後被問到網路連署事後避孕藥轉指示藥附議成案。他重申，食藥署預告修正應建立追溯或追蹤系統藥品類別，納入Misoprostol、Levonorgestrel及Ulipristal acetate等三款藥品，目前為預告階段，尚未定案，並非立即實施。

石崇良指出，預計在60天預告期間廣泛聽取、蒐集各方意見，於預告期滿後，彙整各界建議審慎評估，以確保「民眾權益」與「用藥安全」為最優先原則。他強調，在沒有完整配套措施保障民眾用藥即時性、可近性及安全性前，不會實施。

石崇良提到，外界建議主要有兩大方向，第一是直接改類，把事後避孕藥從現行需由醫師開立的處方藥，改為民眾可直接在藥局購買的指示藥；第二點則是將「醫師處方」及「藥師指示」雙軌用藥模式列為可能方案，這是部分專家建議，參考日本作法，食藥署正在評估中。

石崇良說，規畫民眾於試辦指定藥局取得緊急避孕藥不需持有處方箋，保障緊急使用需求，試辦藥局須與婦產科醫療院所合作建立轉介機制，經專業評估醫學上有必要經醫師診斷者，協助轉介至合作醫療院所，必要時結合線上診療、遠距醫療等方式，確保民眾獲得即時醫療服務。

石崇良表示，食藥署將持續蒐集各界意見積極研議，預計今年底前完成試辦計畫評估及配套作法。不是不提供避孕方式，實際上有很多不同避孕方法可選擇，包含常規避孕方式與緊急避孕處理措施，都應討論，盼盡快找出方案，讓各界安心。

馬偕醫院婦產科主治醫師黃閔照指出，較理想的方式是事前避孕藥搭配保險套，兼顧避孕效果與性傳染病防護。事後避孕藥則是在未採取適當避孕措施後72小時內使用，屬高劑量荷爾蒙，可能出現不正常出血等副作用，仍有子宮外孕及避孕失敗等風險；事後避孕藥雙軌制具可行性。

台灣女人連線常務理事黃淑英表示，「你們太喜歡管女人的身體了，管得太嚴格，還要諮詢還要幹嘛。」全世界已有超過90個國家對於事後避孕藥，採取指示藥或非處方藥方式，且不少國家甚至提供補助或免費取得。

黃淑英說，曾聽過一名女性告訴她「比起藥物副作用，更擔心的是懷孕。」對部分女性而言，用藥副作用反而是次要考量，健康當然是考量之一，各國同樣在權衡，但應看見女性實際需求，而非讓使用事後避孕藥附帶過多限制與流程。

黃淑英認為，男性避孕只需要去便利商店購買保險套，但女性卻往往須經看診才能取得避孕方式，這點也值得思考，對女性來說，讓避孕變得複雜並不合理。