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不是減量就好! 兒童用藥亂吃會恐引發肝功能失調

聯合新聞網

更新於 2025年10月08日07:39 • 發布於 2025年10月08日06:34

3歲的小恩有咳嗽、流鼻水症狀,爸媽帶去看診,醫師開立幼兒藥物,並叮囑依照藥袋指示服用。半夜小恩咳得厲害,媽媽一時心急把成人感冒藥切半,餵給小恩半片。翌日一早,爸爸見小恩咳嗽還沒完全好轉,又餵食兒童感冒糖漿,導致孩子因重複用藥而出現昏昏欲睡、走路不穩等副作用。

國泰醫院兒童醫學部主治醫師陳勇全表示,兒童用藥需經過專業醫師進行完整的評估與診斷,以「精準劑量」為最重要的準則,絕對不是成人的用藥減量。而且有些藥物並不適合小朋友服用,例如成人的止咳糖漿,當中的「可待因」成分可能造成呼吸緩慢、呼吸困難等嚴重副作用,只限於成人使用。

陳勇全指出,兒童的肝腎功能尚未發育成熟,對於藥物的吸收、代謝、排除的反應與成人不同,如果代謝不了就會產生毒性,損害肝臟腎臟。而且,小朋友比較不會表達服藥後的不適,常不易發覺藥物過量使用的副作用,診間常見危急狀況需安排心電圖、肝功能檢測與生命徵象監測。

除了用藥劑量,陳勇全說,小朋友抗拒吃藥是大人的頭痛問題,有些家長會自行將藥丸磨成粉,或是加入奶粉中。藥品磨粉可能影響安定性及穩定性,且容易發生藥物交互汙染。藥品加入奶粉中餵食,若沒喝完有藥的奶,可能未攝取足夠劑量,也會影響療效。

「成人藥減半就是兒童劑量」是最常見的迷思,或是孩子症狀未立即明顯改善,便自行搭配藥物。其他錯誤兒童用藥方式還包括過度退燒、見症狀好轉遂自行停用抗生素或過敏藥、沒吃完的藥留待下次吃或一有發燒就要馬上吃藥退燒等等。

兒童用藥安全需要醫護及家屬雙重把關,才能守護孩子健康,建議家長可以掌握幾個重點,包括領藥時逐一核對確認藥袋、劑量與成分,把孩子正在服用藥物與成分列成清單,由於不同藥品可能含有相同成分,請務必詢問醫師或藥師,避免混用複方。

陳勇全強調,兒童用藥安全不只是醫師或藥師的責任,照顧者也要依照醫囑指示,絕對避免將成人藥物減量給兒童服用。國泰醫院響應衛福部今年病人安全周「兒童安康 醫同守護」、「孕產安全 你我共守」主題,舉辦病安系列活動,期以強化院內病安文化,提升民眾醫療識能。

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市售止咳糖漿、感冒藥常見含有「可待因」成分,不適合小朋友服用。本報資料照片
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