金門牙醫爆聘密醫詐保近千萬 1898名病患權益受損！衛福部揭最重懲處
Newtalk新聞
金門驚爆重大密醫案，金門地檢署經長期追查，偵破一間牙醫診所以集團式手法雇用密醫詐領健保，受害病患高達近1900人，不法獲利近千萬元，全案已對12名嫌犯提起公訴。此案揭露了其縝密的犯罪分工，引發社會譁然，對此，衛福部也發出聲明，強調將依法重懲，並呼籲民眾共同監督。
檢方調查指出，這起案件的詐欺手法分工明確，這間位金門縣金城鎮的診所，由許姓及袁姓男子出資經營並負責決策，聘請劉姓女子擔任院長，三人共同主導，在112年8月至113年12月間，長期聘用了6名不具合法醫師資格的密醫，在診所內為病患執行實際的醫療業務。同時，另有3名行政人員負責協助看診流程，並以診所內合法醫師的名義，向健保署申報醫療給付，藉此瞞天過海。
透過此一模式，該犯罪集團不僅成功詐領了健保補助費用達471萬餘元，更向全然不知情的病患，收取了高達481萬餘元的自費醫療及掛號費，合計犯罪所得近952萬元。此舉不僅讓1898名病患的醫療權益受到嚴重侵害，更對全民健保的財務與管理公信力造成巨大衝擊。
對於這起嚴重的密醫案，衛福部嚴正回應，根據《醫師法》第28條，未取得合法資格而執行醫療業務者，將面臨6個月以上、5年以下有期徒刑，最高可併科150萬元罰金。而容留密醫的醫療機構，依《醫療法》第108條，除了可處5萬至50萬元的罰鍰外，最重更可裁處停業一年或直接廢止開業執照。
為避免民眾受害，衛福部也公開呼籲，就醫時應主動查驗醫事人員的執業執照及院所開業證明，或可直接利用衛福部的「醫事查詢系統」確認其合法性。衛福部提醒：「民眾如發現疑似密醫或機構容留未具資格者行醫，應立即向所在地衛生局通報檢舉，以共同守護就醫安全與健保資源。」
金門地檢署表示，此案被告等人明知故犯，顯見對法治的漠視，已嚴重危害金門的醫療秩序。考量全案12名被告在偵查過程中均已坦承犯行，檢方已建請法院參酌其犯後態度與對社會造成的危害，量處適當之刑，以維護法紀。
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