台灣現第三例罕見SFTS本土病例 致死率最高達3成

疾管署今天(17日)公布國內新增1例發熱伴血小板減少綜合症(SFTS)病例，這也是我國於2020年將SFTS列為第四類法定傳染病以來出現的第三例本土病例。疾管署發言人林明誠表示，SFTS主要是由遭帶有SFTS病毒的蜱蟲叮咬傳染，呼籲民眾在山林活動時採取防護措施，避免遭蜱蟲叮咬。

疾管署17日公布國內新增1例發熱伴血小板減少綜合症(SFTS)病例，個案為北部70多歲本國籍男性，近期無國外旅遊史，主要活動地點為住家附近，2月底出現全身無力症狀，隔日至醫院急診就醫，因發燒、血小板低下、肝腎功能異常等症狀住院治療，住院後陸續出現噁心、嘔吐、食慾不振等腸胃道症狀，3月2日通報確診SFTS，住院2週多期間隔離治療，已於3月16日出院，同住及就醫接觸者共9人，目前均無不適症狀。

疾管署防疫醫師林詠青指出，疾管署會同地方衛生局於3月12日至個案居住地進行疫調，個案居住於郊區，住家前方為菜園，周邊常有山羌、白鼻心等野生動物出沒，家中也有飼養貓及狗等寵物；雖在個案住家內及寵物身上未發現蜱蟲，但在住家外採獲蜱蟲16隻，且於菜園發現老鼠活動蹤跡。捕獲蜱蟲經鑑定皆為血蜱屬，非SFTS病毒的主要傳播媒介長角血蜱，但仍無法排除環境感染風險。

林詠青表示，SFTS主要是由遭帶有SFTS病毒的蜱蟲叮咬傳染，國外則曾有醫護人員遭病患血液、體液或呼吸道飛沫感染的事件，但病例數極少。SFTS潛伏期約7至14天，人類遭帶有SFTS病毒的蜱蟲叮咬後，多數會出現發燒、腸胃道不適、血小板及白血球減少等症狀，少數患者可能出現多重器官衰竭，致死率最高達3成，目前無抗病毒藥物可治療，但透過積極的支持性療法可降低致死率。他說：『(原音)那如果比較嚴重的話，因為血小板有減少，可能會有出血的傾向。另外肝腎功能的異常，造成可能嚴重到發生多重器官衰竭或者是所謂的嚴重的感染，造成瀰漫性血管內凝血，都是可能會造成死亡的。』

疾管署疫情中心主任郭宏偉指出，我國於2020年將SFTS列為第四類法定傳染病，在台灣為非常罕見疾病。根據疾管署統計，我國於2019年出現首例SFTS本土病例，2022年發生第二例，此次時隔近4年出現第三例。國際間自2009年於中國首次發生SFTS病例後，日本、韓國、越南、緬甸和泰國也陸續報告案例，近年在東亞呈持續流行。

疾管署發言人林明誠提醒，蜱蟲俗稱「壁蝨」或「八腳怪」，主要棲息於草叢、樹林等野外環境，4月至10月為國內蜱蟲活動季節，蜱蟲可能傳播萊姆病、Q熱、SFTS等疾病，國外也有蜱蟲隨候鳥遷徙跨境傳播疾病的案例。他呼籲民眾應注意防範蜱蟲叮咬，若發現遭蜱蟲叮咬，應使用鑷子夾住蜱蟲的口器，小心將其摘除，避免口器斷裂殘留於體內，並盡快沐浴更衣，以降低感染機會。