中秋吃柚禁忌 醫提醒一類人別碰：嚴重恐致命
中秋節快到了，柚子是不少人在這個節日會吃的水果。不過ICU醫生陳志金今（28）日就在臉書提醒，有一部分人不能吃柚子，不然輕則流鼻血、身體瘀青，嚴重可能還會沒命。
▼中秋節前夕，不少人家中都會有很多柚子。（圖／東森新聞）
陳志金在臉書粉絲團表示，中秋節很多人都會吃葡萄柚、柚子，不過若是有在服用抗凝血劑的病人，就要特別小心不要食用到這些食物，因為葡萄柚和柚子會減少抗凝血劑的代謝，導致體內藥物濃度上升，效果就像藥物過量一樣，輕則流鼻血、身體瘀青，重則胃腸出血，甚至腦出血，更嚴重的話還可能致命。
有哪些人會服用抗凝血劑呢？
陳志金指出，若是有心律不整、心臟瓣膜置換、肺栓塞、深部靜脈栓塞、腦中風等，上述這些疾病的病人，都很可能正在服用抗凝血劑。
▼有服用抗凝血劑的人，不適合吃柚子。（示意圖／pexels）
五種藥物也會和柚子有交互作用
陳志金表示，若你是有在服用抗凝血劑的病人，服用以下5種藥物也要注意。
一、鈣離子通道阻斷劑降血壓藥
二、史他汀類降血脂藥
三、免疫抑制劑
四、安眠鎮靜劑
五、抗憂鬱、抗焦慮藥
另外，陳志金也提醒，洗腎病人也要少吃葡萄柚、柚子，因為它們的含鉀量高，容易導致高血鉀，引發心律不整。
▼洗腎病人吃葡萄柚可能會導致高血鉀。（示意圖／pexels）
除了陳志金上述說的情況外，台大醫院新竹台大分院官網也曾做過柚子與用藥的相關Q&A。
藥袋上寫著「避免使用葡萄柚汁」，那可不可以吃柚子呢？
藥師林宛萱表示，因為柚子與葡萄柚含有類似的成分「呋喃香豆素（furanocoumarin）」，會抑制人體用來代謝特定藥物的酵素CYP3A4，當酵素無法發揮作用時，人體分解藥物的速度就會減慢，使吃下去的藥品延長在體內停留的時間，或導致血中的藥物濃度異常升高，就像服下的過量的藥一樣，進而出現藥物副作用或增加藥物毒性的發生率。
▼柚子和葡萄柚都含有類似的成分「呋喃香豆素」。（示意圖／pexels）
如果要吃柚子的話需間隔多久時間？
林宛萱表示，呋喃香豆素抑制藥物代謝的時效，可能長達數小時甚至兩三天，即使間隔服用藥品也無法完全避免，服用特定藥品的民眾須儘量避免攝取。
如果不確定正在服用的藥物能不能和柚子一起吃，該怎麼辦？
林宛萱表示，可向原來開立處方的醫療處所確認，或攜帶用藥紀錄明細就近詢問住家附近社區藥局的藥師，或至醫院藥物諮詢櫃台查詢。
▼民眾若不確定藥物是否能和柚子一起吃，可以帶著藥物到醫療處所確認。（示意圖／pexels）
（封面圖／東森新聞）