7旬翁「駝背到寸步難行」靠微創手術撐起腰椎
76歲的曾先生多年來腰部愈彎愈嚴重,走路只能低頭緩步,連買菜都成奢望。員榮醫院骨科主任陳建甫醫師評估後發現,問題根源不只是脊椎退化壓迫神經,而是整體「脊椎平衡」已嚴重喪失,最終透過微創OLIF手術成功矯正。
曾先生表示,多年來下背痛折磨不斷,疼痛更延伸至臀部與腿部,走路只能一步一步慢慢挪動,原本以為這輩子只能彎腰過活。就醫後由陳建甫主任進行微創OLIF脊椎矯正手術,才終於能重新抬頭挺胸、自在行走。他說:「以前只能彎著腰看地面,以為這輩子就這樣了,沒想到做完微創手術後,我不但能抬頭挺胸站立,還能自己順暢走路!」
陳建甫主任指出,許多長者誤以為駝背只是骨質疏鬆或單純老化,但臨床上許多患者的疼痛根源,實際來自「脊椎與骨盆之間的力學失衡」。當椎間盤退化、高度流失,腰椎正常的前彎弧度會逐漸消失,身體為維持站立而啟動代償機制,例如骨盆後傾、膝蓋微彎。長期下來不僅肌肉容易疲勞磨損,重心前移更會增加跌倒風險,形成惡性循環。曾先生經影像檢查,確認為第二至第五腰椎嚴重退化,導致整體脊椎排列結構明顯失衡。
考量曾先生高齡且合併高血壓、糖尿病及心血管疾病,陳建甫主任團隊採用微創OLIF手術,由側腹部自然肌肉間隙進入,避開背部大塊肌肉與主要神經叢,大幅降低傳統手術的肌肉破壞與術後麻木風險。陳建甫主任說明,手術透過側邊植入較大型的椎間融合支架(Cage),如同「千斤頂」般重新撐起塌陷的椎間盤,恢復腰椎正常弧度與高度,椎間高度恢復後,壓迫神經的神經孔自然被拉開,達到「間接減壓」效果,同時減少骨骼切除量,讓高齡患者術後恢復更快。
陳建甫主任強調,現代脊椎手術的核心,已從單純「減壓止痛」提升至「重建身體整體平衡」,若僅解決神經壓迫而未矯正脊椎排列,術後仍可能因姿勢不良而反覆疼痛。民眾若長期出現下背痛、下肢麻木、行走距離變短,或發現身體逐漸前傾、駝背加劇,切勿以為只是老化而忍耐,應盡早尋求專業評估,即使是高齡或合併慢性病的患者,也有機會透過精準治療擺脫疼痛。