幼兒學步期，寶貝輕鬆GO
9個月大的軒軒開始扶著板凳想學站立，有時手沒扶好或力道未控制得當，容易不小心跌坐在板凳旁，大人擔心他摔傷或撞到，不時得在他身邊照看著。雖然家裡的長輩對於軒軒開始練站感到樂不可支，但媽媽卻覺得不安，才會爬的軒軒現在開始練站會不會太早？
掌握3原則＋2步驟
究竟寶寶多大年紀學走路是正常？臺安醫院兒童發展復健中心物理治療師楊蕙如表示：「就基本的發展里程碑而言，9〜10個月大的寶寶能夠扶著桌子站立；10〜11個月大扶著桌子側行；到了12個月大可以放手走幾步。不過並非每個孩子都按照這樣的標準進行。」有些孩子的發展比較早，也許10、11個月大可以放手站立，或者往前走踏一、兩步。也因此，雖然有一定的標準，但仍得視每個孩子的發展狀況而定。原則上，孩子練習走路的步態沒有異常、身體不會過於僵硬，一般而言都沒什麼問題。
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不過如果孩子到了12個月還不太會站，楊蕙如治療師指出：「可能發展偏慢，請父母留意給予孩子的練習經驗是否足夠。」像是多讓孩子在地板上玩、讓他有學爬及其它轉位動作的經驗，並先觀察2〜3個月，如果他的練習經驗充足但還是無法站起來學站、學走，建議帶孩子就醫檢查評估。
學步時常見特徵
寶寶在學步期，經常會出現O型腿、X型腿，甚至腳步出現外八或內八的現象，楊蕙如治療師表示：「請爸媽先觀察一陣子，別著急。」她也針對常見的學步特徵詳細說明。
● O型腿
正常來說，寶寶出生後會有O型腿的情況，平躺時會發現腳部有些微彎，在1～2歲會慢慢變得比較直。
● X型腿
寶寶在2～4歲會出現X型腿，這是因為骨頭在發展時會出現所謂的轉換過程，是為正常現象，在5～7歲會慢慢直回來，之後發展即為正常的腳型。
● 外八或內八
學步的過程中，不免伴隨出現內八或外八的腳型，楊治療師表示：「不見得是異常。」她進一步解釋，由於孩子在學步的過程，腳部使力與抓地的方式還未成熟，因而出現特殊的走路姿勢。原則上，若沒有影響行走功能則先觀察；如果影響走路功能，造成寶寶頻頻跌倒甚至受傷，可能要就醫評估是否為異常情況。
一般來說，孩子到了3、4歲的行走能力良好，而且會出現跳躍能力，倘若孩子仍出現內八或外八的腳型步態，表示異常機率較高，建議就醫評估。至於造成異常的原因，楊蕙如治療師指出：「先天或後天皆有可能。」先天原因像是骨骼本身在成長過程中出現異常；後天原因則可能是姿勢造成，例如W型坐姿或側坐姿，造成髖關節到膝關節等部位扭轉，連帶影響下肢動作，易導致髖關節脫臼或內八步態。
W型坐姿副作用
針對W型坐姿的不良影響，楊蕙如治療師特別說明：「當寶寶長時間採取W型坐姿，由於大腿骨向內轉、膝蓋往內靠，造成下肢部位往內扭轉，容易出現X型腿，下肢骨頭發展也較不筆直。」如果長期未矯正姿勢，到了學齡時期嚴重還可能導致脊椎側彎。也因為腿部結構逐漸變得異常而影響行走姿勢，使得孩子走沒多久就容易覺得累，久而久之也影響運動的意願。
寶寶學步，把握3原則
當孩子準備學習站、練走路時，爸媽應注意哪些重點？
1 注意寶寶的穿著
當寶寶開始會爬、學站、扶著側走時，楊蕙如治療師建議：「寶寶的衣著以兩件式為主，以免影響寶寶對於身體肢體活動的控制。」有些父母會因為方便而幫寶寶穿連身裝，但連身裝易限制活動的範圍與角度，甚至有些連身裝屬於包腳式，可能造成寶寶在練站或走的過程，因為沒踩穩而跌倒。
另外，若在室內乾淨的地板上練走，不妨讓寶寶打赤腳走路，除了讓腳趾練習抓地平衡、促進足弓發育，亦可使孩子的足部感覺神經獲得較多刺激。若在室外行走，建議幫寶寶選擇包覆性高的鞋子，除了保護腳部，也助於行走功能。
2 提供安全環境
寶寶練習走路時，安全的學步環境很重要。像是在地板舖上軟墊，預防寶寶摔倒或碰撞，桌角也應貼上防撞貼條。除此，電線或可能絆倒寶寶的玩具或家具，最好收納整齊。而當寶寶在安全的環境下學步時，楊治療師提醒：「家長的協助不宜過多，盡量放手讓寶寶自行練習。」
3 注意走路姿勢
1歲左右的孩子，走路姿勢不像成人那樣走得好又順暢，楊蕙如治療師指出：「也許寶寶走路時會出現外八腳或內八腳，不過最主要是觀察兩側步伐是否平均，不能長時間出現單側步伐較強或較有力的情況。」
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2 Step練走路
1 爸媽輕牽寶寶的小手
爸媽可以輕輕牽著寶寶的手，讓他扶著走，移動方式以孩子為主，楊蕙如治療師提醒：「不建議『拉』寶寶。『拉』的施力方式是由下往上，寶寶彷彿被強迫拖著往前移動。」而牽寶寶時，牽的位置盡量放低、盡可能平行，孩子如同扶著爸媽的手慢慢往前行走、移動，從中產生平衡感與安全感。
2 正向鼓勵寶寶往前走
1歲左右的孩子已經出現基本的人際互動與社交，因此陪寶寶練走時，可以適度給予正向的鼓勵，像是摸摸頭、拍手、稱讚、開心對他微笑等。正向的回饋讓孩子有更高的練習意願、學習效果也會更好。
利用工具，寶貝輕鬆GO！
寶寶學步必須經過扶著走的階段，此時可以利用哪些工具來幫助寶寶學走路？
1 堅固家具或牆壁
寶寶練站、學走時，最先扶的通常是嬰兒床的欄杆，而像茶几、電視櫃、沙發等堅固的家具，也經常是寶寶扶著走的好工具。當孩子站得穩，多半能夠扶著牆壁慢慢站立、往前或側向移動。
2 學步推車
可準備學步推車讓孩子練習，不過楊蕙如治療師提醒：「最好等孩子會行走，且能進行簡單的『煞車』，亦即行進間可以停住腳步，再讓孩子推學步推車會比較妥當。」如果孩子走路尚不穩，讓他推學步推車時，大人必須在旁照看，畢竟學步推車沒有煞車功能，若孩子推得太快但步伐還沒跟上，容易往前撲倒、受傷。
3 小矮凳
可以將家中的小矮凳從高排到低或低排到高，藉由高低落差的順序讓孩子練習扶站或蹲站的動作，同時訓練膝蓋肌力。
幼兒學步NG行為
1 不強迫寶寶提早學步
不可強迫孩子提早學走路或練站，應視他的主動能力而定。就發展而言，爬行是訓練軀幹、手腳發展的重要階段，倘若孩子還不太會爬就要求他提早站起來走，由於軀幹控制核心肌群的能力還不成熟，加上骨頭結構尚未發育好，容易造成骨頭發育不良、腳部變形、走路姿勢異常。
不過，有些孩子的發展較快，學步期也來得比較早，父母如何分辨孩子已經具備學步能力？楊治療師分析：「基本上，每個階段的動作發展都已經達到。」包括會翻身、會爬，而且爬的時候是肚子離地而不是貼著地板；此外，孩子也坐得穩了，代表已經具備學步能力，加上好奇心變強、探索反應變得更好，而且脊椎發展更成熟，會讓孩子想將身體挺起來，進而出現往下一步發展的需求，這時扶站是正常的。
2 不過度保護
孩子練習走路時，父母可以適度保護，但不建議過度保護與協助。楊治療師指出：「在允許的安全範圍內，盡量放手讓孩子嘗試。倘若要扶著孩子避免碰撞，可以扶著他的腰部或臀部，不見得要扶著整個身體。」
3 避免一邊學步一邊進食
寶寶學走、學站時，千萬不可餵食或讓他一邊練走一邊吃點心，以免不慎被食物噎到或嗆到。楊蕙如治療師提醒：「餵食正餐或點心，應在固定的場所與固定的時間進行，養成寶寶良好的用餐與進食習慣。而不是在孩子進行活動時，塞一口飯或點心給他。」
一次解答學步期常見疑問
寶寶墊腳尖走路正常嗎？還不會爬就先走路可以嗎？楊蕙如治療師整理了以下寶寶學步的常見疑問，並仔細說明。
Q1 還不會爬就學走，可以嗎？
有些孩子看起來好像還不太會爬，就開始站立、甚至學走，是不是跳過爬的階段？對此，楊蕙如治療師說明：「不見得，也許孩子已具備爬的能力，可能家長保護過度，例如因為怕地板髒而經常抱著他，避免讓他在地上活動，而減少孩子爬及主動活動的機會。」不過隨著成長，脊椎的發育越來越好，到了會站的年紀，孩子亦具備站、走的能力，所以容易令人誤以為孩子跳過爬的階段而直接站；但實際上是他爬的時間較少。不過因為爬得少，肢體動作在早期經驗較缺乏，未來可能會影響他的動作協調反應。
原則上，如果孩子本身還未具有爬的能力，就發展來說，代表脊椎發育與控制尚未成熟，下肢不太可能出現行走的能力。
Q2 寶寶墊腳尖走路正常嗎？
學步初期，的確可能發生墊腳尖的情況，楊治療師解釋：「孩子在用力的過程，腳趾頭可能會用力往內抓，因而出現輕微墊腳尖的動作。所以當孩子墊腳尖，應先判斷時間點。」如果是在學步初期可以先觀察；若是到了1歲半～2歲的年紀，理應已有良好的行走能力卻還長時間墊腳尖行走，最好就醫評估。至於造成墊腳尖的原因多種，可能是肌肉張力的神經問題，平常必須做拉筋或運動訓練來改善；也可能是感覺需求的問題，必須進行感覺統合的療育。
Q3 寶寶腳底板很平，是扁平足嗎？
寶寶在2歲前，由於足部內側有一層肥厚的脂肪墊，加上足弓發展尚未完全，所以腳底看起來扁扁平平的，至於是否為扁平足則須再觀察評估。
Q4 可以讓寶寶坐螃蟹車嗎？
寶寶坐在螃蟹車裡，似乎不用太費力就可以輕鬆挪動位置，但長期及太早使用螃蟹車，會影響孩子的骨骼發展，造成下肢變形、骨盆歪斜，進而影響走路姿勢，導致O型腿或X型腿，甚至可能會出現墊腳尖行走的步態，因此並不建議使用。
Q5 為什麼孩子一走就停不下來？
關於這個現象，首先必須評估孩子的年齡。如果孩子剛學走，有可能出現一直往前衝的情況，楊蕙如治療師指出：「行走間能夠停下來，是更高階的能力。」原則上，如果到了可以獨立行走的年紀，大約1歲半即具有獨立減速維持平衡的能力。倘若仍一直出現往前衝的情況，可能要就醫評估找出原因，例如活動量很大，或者喜歡尋求速度感。
Q6 幫寶寶選學步鞋應注意什麼？
當寶寶能夠獨立行走，可以幫他準備學步鞋。至於選鞋的重點，楊蕙如治療師指出：「由於嬰幼兒的腳型屬於寬腳板，應考量包覆性佳、後腳跟較硬、楦頭較寬的鞋子，至於款式最好選擇運動鞋型。」另外，鞋子必須符合小朋友的腳型與尺寸，而鞋口則選擇窄一些避免過寬，像淑女鞋的鞋口較大，鞋子的固定效果不佳。除此，穿著室外鞋最好加穿襪子，可減少鞋子對於腳部的摩擦、增加舒適性、降低不適感。