雙腿無力半夜抽筋！趙洪興醫師：可能是靜脈曲張造成

炎炎夏日，您是否經常感覺雙腿痠痛、鼓脹、無力？又或是腳踝色素沉澱越來越黑、下肢搔癢的感覺更明顯了？甚至時常半夜抽筋而痛到無法入眠？千萬要小心，兇手很有可能是靜脈曲張。

趙洪興醫師表示，人體腿部的靜脈系統可以分為淺層與深層靜脈，靜脈中內含的靜脈瓣膜能抑止血液逆流回四肢末端。當靜脈瓣膜或深層靜脈發生病變時，血液會淤積於淺層的大隱靜脈，加上重力影響，造成血管腫脹變形，進而形成靜脈曲張。

臨床發現靜脈曲張與遺傳、肥胖、抽菸、缺乏運動、久坐久站等因素相關。靜脈曲張不僅影響外觀，病況嚴重時會引發皮膚黑色素沉澱、血栓靜脈、潰瘍甚至是出血等症狀。更糟的情況會造成蜂窩性組織炎以及血塊，進而堵住肺臟、心臟，危及生命安全。

過往傳統的靜脈曲張治療使用的是「靜脈摘除術」，雖然可以徹底根除受損靜脈，但除了手術時間長、需要住院，術後的疼痛感更是讓病患趨之若鶩。現今的微創技術提供了更多樣的治療選項，舉例來說，較輕微症狀或是僅有表皮蜘蛛網狀靜脈曲張的病人，可以考慮以硬化劑治療或是穿著醫療級彈性襪；而症狀較為嚴重的病人可透過微創雷射消融術（Endovenous Laser Ablation, EVLA）進行治療，或是採用新型的機械式化學閉合術（Mechanochemical Ablation, MOCA，又稱硬化導管），以物理的旋轉導線破壞並刺激血管壁痙攣，並佐以硬化劑藥物注射治療。不像早期手術，新型微創手術有著無刀口、病人恢復期短、術後疼痛感低、以及隔日即可恢復正常活動的優勢，對於患者是一大福音。

如果您的工作需要久站、搬重物，或為懷孕過後、有家族遺傳病史等危險因子，建議您提早預防與保養。若您發現膝窩或大腿有蜘蛛網狀的紫色血管、如蚯蚓蜿蜒般的靜脈曲張，或是上述的任何症狀，建議您盡快找尋心臟血管外科醫師諮詢，確保能夠得到妥善有效的治療。（推薦閱讀：有確診症狀「快篩後卻陰性」，小心是1疾病作祟！醫師揭症狀3大差異，重症死亡率比新冠更高）

新光醫院提醒您每個人病況略有不同，實際情形請至診間與醫師討論，選擇最適合的治療方式。