不菸不酒 姊妹罹原發性膽管炎

記者戴淑芳∕台北報導

現年57歲的拉娃長期感到疲累，過去沒有B肝與C肝病史，也不菸不酒，經馬偕醫院醫療團隊進一步檢查，確定罹患的是自體免疫性疾病「原發性膽汁性膽管炎（PBC）」，並找到37歲的妹妹也有同樣疾病。

新竹縣尖石鄉受限於地處偏遠，長期仰賴馬偕醫院醫療團隊給予支援與協助，至今已達25年，馬偕醫院董事長李奇龍及總院長張文瀚24日率團隊共43人前往司馬庫斯舉辦大型醫療活動，總計看診與檢查達183人次。

馬偕醫院消化科系資深主治醫師陳席軒表示，馬偕醫院2021年將遠距會診科別擴大至眼科、耳鼻喉科、皮膚科等，近年積極的B、C肝炎追蹤也因機械手臂遠端進行腹部超音波掃描有所斬獲。他就是在為居民進行腹部超音波時，發現特殊的原發性膽汁性膽管炎（PBC）病例。

陳席軒說明，現年57歲的拉娃，7年前因生活壓力與勞動長期感到疲累，過去沒有B肝與C肝病史，由於平日飲食清淡且無飲酒習慣，但拉娃的黃疸指數偏高，肝功能異常，膽固醇超標，在腹部超音波檢查下發現肝臟出現慢性發炎後的質地改變，進一步檢查後確定罹患的是自體免疫性疾病「原發性膽汁性膽管炎（PBC）」。

由於PBC屬於自體免疫疾病且女性罹患率較男性高，醫療團隊特別針對拉娃的女性家人進一步檢查，最終在去年找到37歲的妹妹也有同樣疾病，目前姐妹倆人都是秀巒衛生室固定追蹤的個案，長期規律服藥，控制良好，維持原有生活作息。

陳席軒表示，PBC患者因症狀不明顯，只是偶爾會覺得「累累的」，有時候皮膚會感到搔癢，但症狀都不至於太嚴重，以至於較少早期發現，所幸透過肝炎防治計畫，才能早期發現並規律治療，避免病程進展至肝硬化；此外，近年來也仰賴視訊腹部超音波為患者追蹤與篩檢，讓醫療打破距離的限制，讓山區居民也能享有高強度的醫療支援。