早療多年男童開心進小學 醫師：發展落後不是「長大就會」
一名男童小星（化名）兩歲多時，因語言表達僅有簡單詞彙、較少主動與人交流，經衛生福利部豐原醫院兒童發展聯合評估後，診斷為「發展遲緩」，隨即接受早期療育，經過多年治療與定期追蹤，小星從不太主動與人互動，到現在已能完整表達、主動聊天，也能參與團體活動、與同儕一起遊戲，背起書包進入小學。豐原醫院復健科張憲伯醫師提醒，兒童發展遲緩不只是「比較晚說話」，如果語言、動作、認知或人際互動等面向明顯落後同齡孩子，應及早接受專業評估，把握早期療育的重要時機。
現在的小星一走進治療室，就會主動拿出最喜歡的恐龍與老師分享，職能治療師涂安怡表示，剛開始療育時，小星常沉浸在自己的恐龍世界，較少主動與人交流。治療團隊便從孩子的興趣切入，利用恐龍玩具及遊戲情境，引導他練習等待、傾聽、輪流、回應及分享。療育初期，小星曾在上課途中撿起一朵雞蛋花，努力對媽媽說：「給 老師！」從簡單幾個字的主動分享，到現在能自在聊天、加入同儕活動，呈現的不只是詞彙增加，更包括語言理解、表達及社會互動能力的逐步建立。
復健科醫師張憲伯表示，兒童發展涵蓋粗大動作、精細動作、語言溝通、認知學習及社會情緒等不同面向，因此發展遲緩並不能只用「幾歲會不會說話」判斷，而要綜合了解孩子不同能力的發展情形。豐原醫院透過兒童發展聯合評估，整合復健科醫師、小兒科醫師、精神科醫師、物理治療師、職能治療師、語言治療師、臨床心理師、社工等跨專業人員，找出孩子發展上的優勢與需要協助之處，再依個別需求規劃療育方向。
以小星為例，療育並非只是訓練「多說幾個字」，而是從理解指令、表達需求，到等待、輪流及與人互動等能力逐步建立；多年來也透過定期聯合評估追蹤療育成效，依不同成長階段調整目標，形成「評估、療育、追蹤、再調整」的持續照護。
張憲伯醫師指出，幼兒期是神經系統快速發展、各項能力逐步建立的重要階段，早療重點就在「及早發現、及早評估、適當介入」，每個孩子的發展速度雖有差異，但如果在說話、動作、理解、學習、遊戲或與人互動等方面明顯落後同齡兒童，或原本已經具備的語言、動作等能力反而出現退步，建議初步至兒科門診接受發展篩檢，或至復健科醫師門診仔細評估各項能力的發展，不要只是抱著「長大自然就會」的想法持續等待。
早期評估及療育並不是替孩子貼上標籤，而是更早找出需要協助的地方，透過專業療育與家庭共同參與，降低發展落後對未來學習、人際互動及生活適應的影響，陪孩子一步步將能力帶進家庭、校園與日常生活。（張文祿報導）