包巾包法、哄睡祕技大公開！嬰兒室護理長教你正確安撫寶寶
無論你是新手爸媽還是老鳥爸媽，對「包巾」這個名詞一定不陌生。很多人都誤以為包巾只有保暖的作用，卻不知道包巾也有促進成長發育、穩定情緒的功能。彰化基督教醫院兒童職能治療師林怡儒詳解「包巾」對嬰兒的5大好處，以及錯誤的７種使用方式！
包巾5大好處 讓寶寶安心睡、健康長！
1.調節體溫、幫助保暖
1歲以下的嬰兒調節體溫的能力尚未成熟，無法像成人快速因應外界溫度的變化。包巾可以幫助寶寶的身體調節體溫，同時達到保暖的效果。
2.提升睡眠品質
包巾可以限制身體動作的幅度，讓新生兒不至於被自己「踢腳」、「抖手」、「揮手」等反射動作嚇醒啼哭。
3.整合觸覺及本體覺刺激
當觸覺和本體覺被刺激，大腦會將這些感覺組織起來。寶寶可以透過整理這些感覺，認識並學習控制自己的身體，進而促進感官及認知發育。
4.穩定情緒、建立安全感
包巾的覆蓋，能讓寶寶產生像回到媽媽子宮的熟悉感，有助於穩定情緒、建立安全感。
5.促進肌肉骨骼成長發育
包巾會給予肌肉和關節持續而穩定的壓力，這種適度的壓力能夠刺激寶寶的肌肉骨骼成長發育。
Tips：腸絞痛的寶寶往往具有高需求、高敏感的特質。包巾調節體溫、促進睡眠、刺激觸覺及本體覺的特性可以有效改善腸絞痛的問題。
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不同成長階段，怎麼用包巾？
0～3個月：包裹全身
這個階段的寶寶時常會被自己的反射動作嚇到，包包巾時必須順著身體形狀將寶寶的手、腳（包含腳底）整個包裹起來，但要記得不要包太緊，尤其是腳底一定要留一個手掌的空間，讓寶寶的小腳ㄚ可以自由活動。
0～3個月包巾使用步驟
Step1.將包巾轉成菱形放在平台上，上方邊角折下來變成倒三角形。
Step2.將寶寶放在包巾上，讓包巾上方的直線與寶寶的肩膀平行。
Step3.一手固定寶寶左手，一手抓住包巾右邊邊角，往左包住寶寶的肩膀。
Step4.扶住寶寶的肩膀讓他輕輕轉身，將包巾多餘的部分順勢塞進寶寶的身體下方。
Step5.在寶寶的腳底留一個手掌的寬度，再將多餘的布往上折。
Step6.一手固定寶寶右手，一手抓住包巾左邊邊角，往右包住寶寶的肩膀。
Step7.扶住寶寶的肩膀讓他輕輕轉身，將包巾多餘的部分順勢塞進寶寶的身體下方。
Step8.最後用腰帶或彈性綁帶將包巾固定在寶寶身上，就完成啦！
附註：步驟中提到有關寶寶的部分，都是「寶寶身體朝向的方向」，提到包巾的部分，則是大人使用包巾的方向。
諮詢／蕭慧珠護理長 整理／編輯部
4～6個月：露出手腳
4個月以後的寶寶逐漸會做出抬頭、翻身、踢腳等自主動作，白天應該讓寶寶自由活動，晚上再視需求用包巾安撫。使用時應將包巾折成長條狀放在寶寶的腋下左右包裹，讓寶寶的手腳可以露出來自由活動。
7大包巾錯誤使用方式 用錯恐致命！
錯誤1：把腳拉直再包緊→影響髖關節發育
硬把腳拉直再包緊會導致股骨和髖臼窩無法契合，影響髖關節發育，長期下來甚至有可能讓髖關節脫臼。
錯誤2：包太鬆→寶寶的身體無法獲得支撐
包巾包得不夠緊，無法達到適度的壓力讓寶寶獲得安全感、促進身體成長發育、刺激觸覺和本體覺，且包巾太鬆會讓寶寶的身體無法獲得支撐。
錯誤3：包太緊→影響呼吸及食慾
人體內的橫膈膜會隨著呼吸節奏自然上升下降，當橫膈膜受到壓迫無法順利移動，呼吸就會不順暢。此外，腹部被壓迫也會影響食慾。
錯誤4：包太高→增加嬰兒猝死症風險
如果包巾遮住口鼻又裹得比較緊，寶寶有可能因此窒息，增加嬰兒猝死症的風險。
錯誤5：使用時間過長→影響肌肉骨骼發育
俗話說「要活就要動」，長期限制肢體活動會讓成長初期的嬰兒肌肉骨骼逐漸萎縮，影響發育。
錯誤6：材質太粗太厚→引發過敏、濕疹
成人毛巾的纖維比較粗，容易讓寶寶的皮膚泛紅過敏。包巾太厚或不透氣則會引發濕疹或過敏反應。
錯誤7：只用包巾安撫→養成依賴性
只用包巾安撫會讓寶寶對環境的適應力變差，甚至形成戒斷效應。平常最好多用一些不同方法來安撫寶寶，讓寶寶嘗試不同的感覺刺激。
Tips：第一次買包巾，最好選擇簡單、容易上手的款式，材質以柔軟有彈性、透氣輕薄、親膚的為主，表面儘量不要有釦子或別針。配合不同季節，可以準備一薄一厚兩種款式。林怡儒強調，包巾的樣式再好看，都不如寶寶包起來舒服重要，購買前一定要先讓寶寶試包再決定。
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安撫寶寶 更重要的是照顧者的情緒
許多新手父母時常會疑惑：「為什麼寶寶在我懷裡總是哭鬧不休，一到護理師手中就安靜下來？」振興醫院護理長蕭慧珠解釋，大人緊張慌亂的情緒，孩子也會被感染而焦躁不安。安撫寶寶的時候，無論是用包巾或其他方法，都要讓情緒保持平和。
幫助寶寶穩定情緒 還可以這樣做
＊多撫摸、擁抱、輕輕拉動寶寶的手腳。
＊將寶寶的雙手、雙腳相互摩擦。
＊讓寶寶玩不同材質形狀的搖鈴、布書或固齒器。
＊洗澡時用小方巾或浴刷來回擦拭、輕刷寶寶的皮膚。
＊洗完澡用浴巾將寶寶包起來，隔著浴巾反覆抱緊、鬆開。
Tips.抱緊、鬆開的動作可以形成「深觸覺」，讓寶寶的情緒趨於穩定。
包巾要用得對 更要用得巧！
＊包巾的功用主要是模擬子宮環境，營造「環抱」的感覺讓寶寶產生安全感，保暖只是附加功能。
＊包包巾時應該順著寶寶原本的姿勢包，不需要讓寶寶「立正站好」。
＊如果寶寶比較好動，可以用蝶型包巾或睡袋型包巾。否則寶寶不停動來動去，很容易被包巾覆蓋口鼻。
＊安撫哭鬧的寶寶時，不要上下抖動或搖晃，只要輕輕律動身體就可以了。
寶寶半夜哭鬧 快速包包巾安撫步驟
Step1.將寶寶放在包巾上，讓寶寶的肩膀與包巾上方直線平行。
Step2.將寶寶的左手貼近身體，抓住包巾右方邊角往左包裹。
Step3.將寶寶的右手貼近身體，抓住包巾左方邊角往右包裹。
Step4.將寶寶包裹成「繭形」、確認寶寶的身體被完整包覆。
Step5.抱起寶寶貼近胸口，輕拍寶寶背部輕輕律動身體。
諮詢／蕭慧珠護理長 整理／編輯部
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