不菸不酒「肝長7公分腫瘤」確診肝癌 醫揪肝臟惡化關鍵
一名67歲女性，不菸不酒，但近幾個月來時常出現右上腹脹及悶悶的感覺，也覺得比較沒有精神，直到被鄰居察覺有異、建議進一步到醫院檢查，才發現肝臟有一顆7公分大小的腫瘤，一問才知道，該名女子印象中記得自己好像是B型肝炎帶原者，竟就此忽略定期追蹤，導致肝癌。
收治病人的奇美醫院胃腸肝膽科主治醫師陳季杏表示，患者就醫檢查當下，抽血及超音波先後發現肝臟腫瘤、胎兒蛋白也高出正常值許多，再進一步透過電腦斷層檢查，確定診斷為肝癌，所幸隨即安排手術切除，術後也持續服用B型肝炎抗病毒藥物追蹤、治療。國內肝硬化及肝癌當中，B型肝炎是占最多數的病因，根據統計，目前成年人中，B型肝炎帶原者約占15至20%。
陳季杏說，肝臟是無聲的器官，是人體最重要的器官，但B型肝炎帶原者有大部分約90%屬於毫無症狀的健康帶原者，常常會忽略B型肝炎定期追蹤的重要性，只有在肝炎發作時，出現疲倦、食慾不振、噁心、嘔吐、全身無力、黃疸、茶色尿等症狀才趕忙就醫，但此時病程可能已進展到較棘手的肝炎、肝硬化或肝癌。
陳季杏指出，B型肝炎併發症中常見的為肝硬化或肝癌。肝硬化，指的是肝臟反覆發炎，導致肝纖維化（粗糙化），但很多病人是毫無症狀的，所以疾病的惡化往往被忽視，直到肝功能異常或是肝衰竭時才被正視，再來就是肝癌，也就是肝臟惡性腫瘤，有85%是因病人肝臟已進展到肝硬化而發生的，另15%病人也可能沒有肝硬化，直接發生肝癌。
陳季杏提醒，B型肝炎帶原者最主要原因是經由母嬰垂直感染，國人B型肝炎帶原者的年齡層分析顯示，40歲以上比40歲以下的人高出很多，若是從孩童時期就聽說自己有B型肝炎帶原，到現在也無任何的不適或症狀表現，不妨至醫院諮詢胃腸肝膽科醫師做一次完善的抽血檢查及超音波檢查，且只要有B型肝炎，一定要定期追蹤。
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